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问 房颤能不能做支架
guangzhou5957880 恩，不行。 一般说来房颤和冠心病的治疗还不能那么直接。甚至可以说完全没有效果。 当然房颤也有可能是冠心病引起的，但是房颤本身是心房内存在了多个电学上的微小折返环，你心电信号在那里折返造成紊乱的心房电活动，这本身已经形成了，你就算是冠心病引起的，你无论外科搭桥作冠状动脉旁路移植还是内科介入置放支架，都只能改变冠状动脉供血，而对这个心房内的电学改变没有影响的。所以应该是没有效果的。 当然如果你是急性心肌梗死造成的房颤，如果你心肌梗死当时立即作介入治疗那么倒是可能改善甚至消除房颤的。 我再来讲一下最新的房颤治疗的进展吧： 房颤治疗一般药物就是控制心室率，通常使用地高辛、倍他乐克或者二者联合使用，同时建议可以抗凝治疗。 药物复律成功率不高，就是复律成功了也维持不了窦性心律，无论你是用普罗帕酮（心律平）、胺碘酮（可达龙）、索他洛尔（施太可），或者美国比较多用的Ibutilide 、Dofetilide 。直流电复律以前还风行过一段，但是当时成功率高，但是维持窦性心律又遇到药物还暂时没有一个能有比较好疗效的。 目前是射频导管消融治疗，是有较大发展的，但是还是发展中，一般是需要三维电解剖标测系统比如CARTO、EnSite3000，这样非常高档的设备，国内三甲医院也仅仅少数几个有的，一般是可以对全部或者部分肺静脉电学隔离，或者环绕肺静脉口的左心房内线性消融，国外也有心房内碎裂电位直接消融的。 但是一般的成功率也就最多70%了，阵发性的房颤比较好。 外科手术那也有迷宫手术，目前是达到MAZE Ⅲ，美国2002年吧，好像有一个Wolff Mini MAZE，微创结合胸腔镜进行迷宫手术推出的，国内比如北京安贞医院也开展了。机理和射频导管消融差不多的。 但是总体说来无论是心内科的射频导管消融，还是外科的迷宫手术，都是在发展中的，还不能说尽善尽美了 这就是目前最新的情况了，你找别人那还不一定能有这样的见识，说实在的，你就是三级甲等医院心内科挂一个专家号，能得到我这样上面一番意见还不容易。
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问 发动机悬置支架
c489e2ef9113 
1条回答
qcbl123 
67873d0a60d1 
匿名用户 
Joy﹌ 
再美好也yi是曾经╯ 
热心问友 
wanningqp 
