看到这个问题好几天了还无人作答,我就进来混迹嗼叽了。 首先个人意见,核磁共振对“髌骨软骨软化症”不具有显著的早期诊断意义,因为《外科学》(人卫,第7版)上指出的可行检查是放射性核素。 再看您的报告。长t1是说在t1wi上呈低信号;而长t2是指在t2wi上呈高信号。一般骨组织中的骨皮质在t1wi和t2wi上都会呈低信号,也就是说正常骨皮质一般应该是长t1短t2,而您有所出入,所以称为异常信号。 t1较常用于显示解剖结构,t2较常用于反映病理改变。也就是说您的左膑骨内可能有病变。t2wi信号高的人体组织(以及与它们质地类似的组织)有这样一些:水、脑脊液、脑灰质(较高)、脂肪(较高),而另外相对较稠的骨髓,只能算中等,因为髌骨是籽骨(籽骨是骨性的),所以其正常时在t2wi的信号很低,而既然您的是t2信号增高,那也就说明了您的那个所在发生了密度变小或多出了低密度的东西等改变,当然磁共振成像并不单单是根据物质密度的不同来的,我只是打个比方。至于是不是软化,我不好说。 (我对“、见水平走向异常等高信号影”这句表示不解,“异常等高”是专有名词的话,语法角度就讲得通,反之“见”之前用的是顿号,“等高信号影”就表示顿号之前的东西要与之后的东西并列,这个句子难道不是存在语病了吗? 由此,我另外怀疑这个“见”其实是印刷错误的“无”,究竟是不是,要看图了,不过就算您给我那张图,我也说不清,因为有一些分辨率因素的影响,还是请教检查了您的放射科医生才比较稳妥。) 补充说一下,在mri里,半月板在t1wi、t2wi的矢状和冠状图像上一般为领结状或三角形低信号结构,韧带一般为条状低信号影,关节囊一般为小弧形线样低信号影, 个人认为韧带信号不均并不一定提示韧带有病变,如果相对信号较高的区域(比如小点状的)相对整根韧带的其他区域,是特别明显的、信号相对特别高的,那么我认为才是可以提示的,这么说并不是不相信图像的准确性。报告中既然说得模棱两可,也就是说医生怀疑您这一段可能有问题,需要进一步检查,或者后续检查跟踪检查,故此出于对病人的负责态度,需要提一提。