近视的人眼睛会突出吗

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  • 人近视了 原因有两个 一个是遗传性的 一个是环境因素 单纯的遗传性近视是不会有你担心的那样的眼球突出的 但是环境因素引起的就有 因为环境因素引起的近视是由于物理性的光学因素造成的 是使你的眼睛的眼球的轴的长度改变引起的 人的眼睛在正常的时候 也就是正视眼的时候 轴的长度是24MM 以后 每增加1MM 大约有3MM左右的度数变化 也就会像你说的那样 看起来眼睛就会像你说的那样"突出"
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  • 近视分许多类型,有屈光指数性近视、轴性近视、曲率性近视、单纯性近视等,其中轴性近视即使不配戴眼镜也会有眼球突出的表现,眼球突出是由于眼轴较正常眼轴长造成的,而其他类型的近视很少有眼球突出的表现,另外,眼球突出与眼眶脂肪的多少,眼眶压力的大小有关,与是否戴眼镜无关。如果是轴性近视,双眼屈光度有差异,可能会造成双眼眼轴的长短有差别,但这种差别靠肉眼很难分辨,只有通过A超检查才能明确。如果在日常生活中感到有眼球突出的情况,最好到医院进行眼底、眼压、眼轴等检查。 眼球突出度在一定程度上代表了眼轴增加的变化规律,间接地反映眼轴长度。统计显示,轻度近视眼与视力正常眼眼球突出度比较无差异性存在,其余各组包括视力正常眼与中度近视眼,视力正常眼与高度近视眼,轻度近视眼...近视分许多类型,有屈光指数性近视、轴性近视、曲率性近视、单纯性近视等,其中轴性近视即使不配戴眼镜也会有眼球突出的表现,眼球突出是由于眼轴较正常眼轴长造成的,而其他类型的近视很少有眼球突出的表现,另外,眼球突出与眼眶脂肪的多少,眼眶压力的大小有关,与是否戴眼镜无关。如果是轴性近视,双眼屈光度有差异,可能会造成双眼眼轴的长短有差别,但这种差别靠肉眼很难分辨,只有通过A超检查才能明确。如果在日常生活中感到有眼球突出的情况,最好到医院进行眼底、眼压、眼轴等检查。 眼球突出度在一定程度上代表了眼轴增加的变化规律,间接地反映眼轴长度。统计显示,轻度近视眼与视力正常眼眼球突出度比较无差异性存在,其余各组包括视力正常眼与中度近视眼,视力正常眼与高度近视眼,轻度近视眼与高度近视眼,中度近视眼与高度近视眼之间均有显著差异存在,而且随着近视屈光度增加,眼球突出度有增大趋势,尤其是轻度近视眼与高度近视眼之间眼球突出度有极显著差异!这与其他报道相一致,由此可见,临床上见到许多高度近视眼患者有眼球突出的外观)这也符合眼球增长增大眼球突出度增加这一特点。因此,对近视患者进行眼球突出度动态测定,观察其眼球突出度的变化情况,可间接地判断近视眼眼轴延长和近视的发展。 因此大可不必担心,要想治疗近视,还应该坚持配戴眼镜,不要嫌麻烦呀。 再有,如果发现眼球明显突出,建议去医院检查一下是否患有甲状腺方面的疾病。
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  • 长期配戴眼镜导致的眼睛变形在手术后不再配戴眼镜会不会恢复过来,医生一般从病理学上解释是不能恢复的,因为近视导致的是眼球变形,是由于近球轴长的变化而成的,手术不会改变这种眼球的病理性, 所以术前眼睛状况如何术后也一样,不会有所改变,这种观点容易令一些爱美人士错过手术机会。也有人进一步认为戴眼镜导致眼睛变形只是一种视觉错觉,这种“错觉论”在网络上随便搜索搜索就遍地皆是,有趣的多是眼镜公司网站。但 个人也是一个近视患者,身边也有朋友做过手术, 前段时间也做了手术,生活经验告诉 并不能那么简单地就下结论。 当然,医生的专业解释并没错,但 从近视患者的角度觉得:近视的朋友关心的“变形”其实不全是医生们所解释的那种变形,医生所解释的“变形”是存在,但通常对眼部外观影响不大,因为真正达到“金鱼眼”程度的人是很少的,试想一下,为什么这些人脱了眼镜后觉得变形,但一戴上后就不觉得变形了呢?难道戴了眼镜后眼球的轴长就正常了么?当然不是啦。又为什么经常配戴眼镜者去照相的时候,照相师傅通常会建议他们戴一副没有镜片的空框镜架,这样既符合本人真实外观又不会因镜片反光影响拍摄? 认为,近视眼患者真正关心的“变形”是因为长期戴眼镜(特别是有框眼镜),眼眶至鼻梁两边一定范围被压陷而显得扁平,脱掉眼镜后让人觉得整个眼部范围没有了这部分应有的轮廓,甚至可能相当难看(本身近视眼球有不同程度的突出会更加重了这种情况),但一戴眼镜因为眼镜把扁平部分“填满”了,所以就不觉得变形了。这才是为什么就算浅度近视长期配戴眼镜会让人觉得眼睛变形,而深度近视如果不经常戴眼镜很多时候也不会让人觉得“变形”,另外很多人配戴的是很轻的无框眼镜,镜片与眼眶部不接触,而鼻托虽以鼻梁接触,但因镜架很轻,压力很小,就算长时间配戴也不会让人觉得变形了。上面所说的“变形”其实是可逆的,当长时间不戴眼镜由于人体肌肤本身的柔韧性是会让眼框部的轮廓逐渐恢复过来的。所以 作为非专业人士的近视患者所说的“眼睛变形”其实是“眼部轮廓塌陷”,与医生从专业上解释“眼球变形”是不同的概念,单从近视是眼球病理变化就轻易否定人们长期经验得出的“戴眼镜会导致眼睛变形”的观点更是片面和不合理的。 自己有十多年近视经历了,从配戴眼镜到“眼睛变形”大约是两年的时间,而那段时间 的度数并不高,只有二百度左右,后来近视一直发展,到现在 的眼睛五百度了,“变形”反而停顿了,脱下眼镜仔细观察,眼球只有轻微的突出,而整个眼部四周皮肤直至鼻梁两边却明显被“压平”的感觉,一脱下眼镜给人的感觉象是刚睡醒,眼睛朦朦松松的(很多“眼部变形”者都是这种视觉外观的),同样, 另一个朋友800度近视,他也是不能离开眼镜之人,但他给人的感觉却不象有近视,因为戴不戴眼镜外观没什么变化,因为他戴的却是质轻的无框眼镜,事实上如果仔细看很明显可以看出他的眼球是有相当突出的,可见人们经常说的长时间配戴眼镜令眼睛变形是有原因的,并不是错觉,也不能单从“眼球轴变”来解释。再举一个令人信服的例子, 一个朋友十年前做过激光手术,度数也不深,当时她一脱下眼镜就让人觉得眼部“变形”得特别难看,但一两年后就完全恢复过来了,这绝对不是视觉心理作用,从她那段时间拍的生活照就完全可以看出这种区别,是很明显地从“变形”到“不变形”的变化。当然,如果完完全全是眼球突出“变形”影响眼部的美观那就是完全不可逆的了,手术后也一样,因为近视手术并没有改变眼球的病理状况,但个人认为这种情况其实是很少的,而且相对于上述“眼部轮廓塌陷”的原因也不会严重,通常只起到变形的“辅助效果”,除非是极高度近视,才会变为“主导效果”,也就是 所说的“金鱼眼”了。 上述观点只属个人意见,仅供参考。
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  • 假性眼球突出 多见于高度近视,角膜葡萄肿、牛眼等,由于眼轴过长外观似眼球突出。发生眼球突出后首先进行全身系统检查除外全身所致的眼球突出,同时做B超、CT,磁共振等影像学的进一步检查,明确诊断;治疗上若是炎性眼球突出,要给予局部及全身的抗菌素治疗使炎症消退,局部肿物眼球突出明显,视力受影响时,可考虑手术治疗,血管性眼球突出可做血管栓塞治疗可取好效果:内分泌性突眼可口服药物全身治疗甲亢等,总之,对眼球突出的治疗要有针对性,从根本上去除病因,这样才能缓解眼球突出症状。 注意用眼卫生,多吃维生素A的食物(如胡萝卜). 眼球突出是眼眶疾病的主要症状之一,其原因颇多。 眼球在眶内的正常位置是由眶内诸组织相互之间作用而维持的。如球后组织中的血管及脂肪,斜肌的正常张力等有将眼球向前推移的趋势;而眶膈及其平滑肌,四条直肌的张力和内外眦韧带则有阻止眼球前突的作用。凡增加眶内容积的一切病变,直肌麻痹及由于眶骨的异常所致眶腔变化等都能造成眼球突出。相反眶炎症后的结缔组织牵引,眶脂肪的耗损,交感神经支配的平滑肌松驰或眶骨骨折等则可引起眼球内陷。 眼球突出或眼球内陷是指眼球在眶内的位置异常,应与某些眼球过大或过小所致者相区别。 眼球突出可用眼球突出计测量。我国正常人眼球突出度约为12~14毫米,两眼相差一般为0.5~2毫米,如果差数过大,即为病态.双眼骨性眶外缘之间距称为眶距,正常者平均为95毫米。 眼球突出的方向可以不同,主要取决于眶内病变的发生部位和性质。临床上依据眼球突出的方向可以推断眶内病变的位置和指导手术的途径。 眼球突出可分为单侧性和双侧性。双侧性突出多为全身性疾病所致。如内分泌性眼球突出。单侧突出者则常为眶内和颅内疾病所致。但全身疾病如白血病、淋巴瘤等也可引起。 眼球突出可分为真性和假性两种。假性眼球突出多为眼球本身疾患而引起的眼球增大,如角膜葡萄肿,轴性高度近视和先天性青光眼等。真性眼球突出从病因方面讲,可分为炎症性、内分泌性、血管性、肿瘤性、外伤性及少见的寄生虫性。 一、内分泌眼球突出症 内分泌性眼球突出症又称Basedow病或Graves病或突眼性甲状腺肿,眼球突出是其主要症状之一。本病病因目前尚未完全明了,一般认为与垂体-甲状腺功能失调有密切关系。临床上本病可分为甲状腺机能亢进引起的甲状腺毒性突眼症和由垂体产生的促甲状腺素所致的促甲状腺毒性突眼症。 (一)甲状腺毒性突眼症: 本病起病较快,女性病人多见,双侧或单侧眼球向正前方突出,造成眼球突出的机理认为是自身免疫紊乱,眼外肌受淋巴细胞和浆细胞浸润而肿胀,减少了对眼球向后牵拉的力量。另一方面由于交感神经兴奋,Muller平滑肌痉挛使眼睑退缩,眼球向前移位,睑裂明显增大,眼球直向前看呈凝视状态;眼睑肿胀肥厚,上睑翻转困难:当病人向下视时,上睑不随同眼球下垂,角膜上缘和上部巩膜暴露;瞬目运动减少,辐辏能力减弱;眼外肌张力减退和出现不同程度的眼球运动障碍及复视;两侧瞳孔可不等大,瞳孔对肾上腺素滴眼反应敏感,很易散大。此种突眼症的眼球突出程度不如促甲状腺素性突眼,以手指按压突眼可使它复原位,仅少数较严重病例能引起暴露性角膜炎及视网膜、视神经病变。 (二)促甲状腺素性突眼: 本病亦称恶性突眼症或垂体性突眼症,眼部症状较全身的中毒症状显著,中年男性病人居多。它的发病基础和症状特点可分三类: 1.甲状腺内分泌素缺乏而代偿性促甲状腺素增多。眼球突出,眼睑及结膜水肿,基础代谢率低于正常。 2.甲状腺内分泌素增多,基础代谢亢进。正常情况下,甲状腺素和促甲腺素之间,通过反馈作用而达到平衡,作甲状腺部分切除后其功能减退,削弱了对垂体前叶的促甲状腺素的抑制作用,代之以促甲状腺素增多。 眼球突出,眼睑肿胀,结膜水肿,眼外肌麻痹,基础代谢率术前与术后变化较大,术后常显著减低。 3.甲状腺内分泌素及促甲状腺素同时增多。有甲状腺中毒症状及较剧烈的眼球突出,基础代谢率高于正常。 本病由于眼球后组织水肿,眼外肌肥厚变性,圆细胞浸润,眶内压力增加,将眼球推向前,压之不能复原位。眼部症状较甲状腺素性突眼症明显加剧,常伴有暴露性角膜炎,以及视网膜和视神经水肿,并有流泪、畏光、烧灼感、眼球胀痛和复视等症状,但本病有自愈的趋势。 二、搏动性眼球突出症 (一)病因 搏动性眼球突出症常见于颈内动脉与海绵窦血管瘘,因颈内动脉通过海绵窦,为发生动静脉瘘的常见部位。此病发生原因可分为二类: 1.损伤性:见于颅底骨折或穿通伤。 2.特发性:较少见,发生于先天性或后天性颈内动脉瘤或动脉硬化病人,多为单侧性。 (二)临床表现 1.患侧眼球突出,随脉搏而搏动并伴有杂音。 2.以指压迫眼球或同侧颈总动脉能使突眼消减。 3.眼睑及结膜肿胀充血,有复视。 4.第V颅神经第一支受累时,可引起麻痹性角膜炎。 5.由于静脉曲张,在眶上方及内侧可触及一团柔软的肿团。 6.眼底检查常发现视乳头水肿、视网膜静脉纡曲扩张及视网膜出血。视力下降的程度不等。 7.本病骤然发病,患侧头部及眼后部疼痛,病人常主诉能听到连续不断的隆隆声,检查者如将听诊器放于眼上及眶部也能听到同样声音。 三、间歇性眼球突出症 (一)病因 间歇性眼球突出症多为单侧性,左眼发病率高于右眼,男性病人多见。突眼多由于先天性或后天性眶内静脉,尤其是眶上静脉曲张所致。无外伤及其他病史。 (二)临床表现 1.一时性眼球突出为本病重要特征,其突出程度可随头位的变化而增减,持续时间不等,常发作 或偶然发作。病人在低头、用力呼气、压迫颈静脉或颈向旁扭转时,都能激起一时性眼球突出,同时也显示:上睑下垂、睑肿胀、球结膜充血水肿、瞳孔散大、视网膜静脉曲张、视乳头境界模糊、眼球运动障碍和眼压升高。 2.发作时眼部有紧张感、偶有复视及暂时视力减退,并有眩晕,冰痛、恶心、呕吐和耳鸣等全身症状或同侧颞、面部静脉扩张。 3.发作过后,眼球恢复原位,以上诸症状全部消退,但常显示眼球内陷,乃因血管扩张、眶内脂肪组织长期被压迫引起萎缩之故。 [治法]:泻火养阴,凉血,活血 紫花地丁15 薄荷9 黄芩10 川连8 赤芍9 生地12 玄参10 麦冬9 竹茹8 延胡索9 薏苡仁18 木香8 败酱草15
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