甲状腺功能减退症(简称甲减)是由于甲状腺激素缺乏,机体代谢活动下降所引起的临床综合症,成人后发病的称为“成人甲减”,重者表现为粘液性水肿,故又称为“粘液性水肿”,昏迷者称为“粘液水肿性昏迷”,胚胎期或婴儿期发病者,严重影响大脑和身体生长发育,成为痴呆侏儒,称“呆小病”或者“克汀病”。
甲状腺功能减退护理 护理要点
◆ 饮食以多维生素、高蛋白、高热量为主。不宜过食生冷食物。
◆ 病人应动、静结合,作适当的锻炼。养成每天大便的习惯。注意保暖,避免受凉。饮食应加强营养,但忌吃生冷之品。
◆ 如并发严重急性感染,有重症精神症状,胸、腹水及心包积液,顽固性心绞痛、心力衰竭、粘液性水肿性昏迷,应立即送医院治疗。
西医治疗: 1.一般治疗:补充铁剂、维生素B12、叶酸(维生素B9)等,食欲不振,适当补充稀盐酸。
2.替代治疗:TH替代治疗。
左甲状腺素(L-T4、优甲乐)25-50ug/d(天)一次顿服,2~3月M(月)后根据甲状腺功能测定调整用量以长期维持。
干甲状腺:20~40mg/d(天)一次顿服,2~3m(月)后根据甲功测定调整用量以长期维持。
3.粘液水肿性昏迷治疗:静脉注射L-T3.40~120ug,以后每6h 5~15ug,患者清醒后改为口服。无注射剂者给予T4片25~50ug(微克)/次或干甲状腺30~60mg(毫克)/次,经胃管给药,每4~6h(小时)一次,清醒后改为常规替代治疗。适当补充体液及病因治疗。