提问:气管狭窄,麻醉如何插管

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  • 左侧甲状腺增大,内见多发低密度结节。CT显示气管明显狭窄,医生看后认为:因气管明显狭窄。麻醉插管风险大。如家属理解,坚决要求麻醉,可试行麻醉插管。但是风险很大!好大夫在线友情提示请拍照上传检查片子,以便医生了解病情,给出诊疗建议。如何上传:您可以将检查片子用数码相机拍成照片,在发表回复的对话框下方点击“上传影像\化验单照片”上传。马伟医生 答 2011-12-19 22:05:41你好,首先我想要知道的是,肿大的甲状腺压迫气道,是否造成患者有显著的呼吸困难,包括体位性改变是否有变化等临床症状是我们评判麻醉气管插管风险大小及制定处置预案的重要依据!其次,在没有看到你的片子之前,我们无法确切判断肿大的甲状腺对气管的压迫具体情况,也就无法回答你麻醉插管成功概率的问题,如果你方便的话可以直接拿到瑞金医院麻醉科让我看看,主要是看气管受压的部位在哪里,受压狭窄的范围多大以及最小内径有多小!对于此种外科手术,静吸复合气管插管全身麻醉是唯一能够保证患者围术期安全的麻醉方案,这点我可以肯定答复你。医生郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,医生建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!崔*** 2011-12-20 10:57:07 赠送给马伟医生'鲜花'心意礼物 患者崔***送给医生马伟的“鲜花”礼物。崔*** 问 2011-12-20 20:37:53马大夫你好,感谢你今天百忙之中还帮我妈妈看了CT的片子,我们目前家里人也比较急,因为事发突然心里都没有准备,按今天看的情况,麻醉的成功率有多少?因为这个直接关系到手术的成败,直言无妨,谢谢,或者是否有其他的麻醉方案,如只有一种,那目前上海哪家医院得麻醉水平较高?不胜感谢!!!马伟医生 答 2011-12-22 13:54:40从病种的角度考虑,上海市胸科医院或上海市第九人民医院的麻醉科应该有更多的经验!你妈妈目前的病情不宜久拖,任何一位负责人的麻醉医生都会把风险控制放在首位,很难说你妈妈目前的情况麻醉的成功率具体有多高,只能说麻醉诱导气管插管的困难度很高!
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