肾图

诊断尿路梗阻

选择肾切除对象 如肾结核者有一侧无功能肾图，可作为手术切除的指征。

监护移植肾，以及 肾性高血压局部缺血的检查。

shèn tú

renogram;nephrogram；diuresis renogram

肾图为双肾时间放射性计数曲线，反映 肾脏的 功能状态和尿路 排泄的通畅情况。通常根据 肾动态显像的影像系列获得。在无核 医学显像仪器的单位和床前行 移植肾 监测时，仍常规应用非显像 核素肾图仪检测。正常肾图分A、B、C、D四段

肾图（非显像功能检查）

单侧肾疾病， 肾血管性高血压，阻塞性尿路疾病， 急性肾小管坏死， 肾盂肾炎，肾移植后急性排斥、 输尿管术后疗效观察、尿路反流的诊断。

无明确禁忌证。

示踪剂：131I-邻碘马 尿酸3.7-18.5kBq/kg（0.1-0.5μCi/kg）， 静脉注射。

1．受检者 保持正常水化状态，可以进餐，但不得饮茶或 咖啡，不得服用利尿剂。

2．肾脏定位可用 超声探测，将肾脏中心位置绘于体表。探查时 体位应与肾图检查所取体位一致。也可预先静脉注射少量99mTc-DMSA定位。

3．一般取坐位，亦可取俯卧位或 仰卧位。

4．将探头中心垂直对准肾中心部，保持不动。启动仪器，记录本底曲线。

5．将131I-邻碘马尿酸 溶液于 肘前静脉以较快速度注射，连续描记曲线15min。遇有图形异常，可适当延长描记时间。

6．用计算机或手工测算肾功能指标：

峰时：肾图曲线起始点到最高点的时间。

15min清除率：（曲线峰值-15min曲线值） / 峰值×100%。

半清除时间：曲线由峰值下降至其1/2处所需时间。

肾功指数：（曲线峰值-曲线a段值）的2次方+ （曲线峰值-15min曲线值）的2次方/ 峰值的2次方。

峰时（值）差：︱左肾曲线峰时（值）-右肾曲线峰时（值）︱

1．肾脏定位对曲线 形态和时值有重要影响，应保证探头对准肾脏中央部位。

2．描记曲线期间，应保持体位不变。

3．再次检查时，宜待肾区放射性接近本底后进行。

4.对近期内曾做 静脉肾盂造影患者，应适当推迟检查时间。

131I-邻碘马尿酸肾图参考值