非阻塞性无精症

非阻塞性无精症

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介绍

  对于睾丸衰竭的病人,很早就有医学家指出在其睾丸组织尚有非常少的部位有 制造精虫的能力,只是这些精虫数目太少,没有办法跑到精液里面。我们藉助睾丸切片取精的方法在 睾丸组织里找出可用的精虫,以供单一精虫卵细胞质注射(ICSI)之用。在睾丸衰竭的病人中,有40%-70%可在睾丸组织里找到精虫,目前还没有 更好的方法可预测哪一个睾丸衰竭的病人做睾丸取精术可找到精虫与否。

  另一种取得睾丸组织的方法叫睾丸微针抽取术(Testicular Fine Needle Aspiration), 这种方法取得精虫的机会比较少,故较少采用。

易感基因

       据介绍,非阻塞性无精症(Non-obstructive azoospermia,NOA)是最常见的男性不育症类型之一,成年男性发病率约1%,目前已经了解到影响该病的几种的遗传变异形式,但对其病理生理学过程研究的很少。生物通在这篇文章中,研究人员收集了2927例非阻塞性无精症患者和5734例正常对照。研究人员首先用1000例非阻塞性无精症患者和1703例正常对照的基因组DNA进行Affymetrix SNP6.0芯片检测,并用全基因组关联研究(GWAS),然后在独立样品中进行了验证,确定1p13.3,1p36.32和12p12.1,3个染色体区域在非阻塞性无精症和正常群体存在显著性变异,这些区域是导致非阻塞性无精症发生的遗传易感因素。

    

主要原因

        无睾症。睾丸是生产精子的唯一场所,没有睾丸,精子也就无从谈起。由于没有睾丸,也就没有任何治疗价值;

  双侧隐睾。这种情况是睾丸没有到应该到的阴囊,停留在腹腔由于温度比阴囊高多了,精子根本没有办法天生,也会发生无精子。这种情况可以通过手术治疗,须要说明的是,治疗时间越早,效果也就越好;

  先天性曲细精管发育不全(又称Kline-Felter综合征),这也是发育方面的原因,固然睾丸的位置没有问题,但精子生产同样存在问题。该病假如发现及时,病情不是非常严重,还有治疗的希望;

  流行性腮腺炎后引发的病毒性睾丸炎,以及睾丸结核等。这种情况是睾丸受到了后天的伤害,侵犯了其生精子的功能,也会出现无精子或很少的精子。这样的情况,关键是预防为主,一旦发现感染因素,应该及时祛除病因,防止疾病加重;

  生殖器损伤。外来的伤害导致睾丸损伤或扭转、精索扭转等,或因疝修补手术、前列腺手术的创伤等,也会影响睾丸功能,导致精子生产障碍。这种情况主要是预防和及时采取有效措施;

  放射线照射。精子是非常脆弱的,假如在强大的电磁波、放射线眼前,将遭到灭顶之灾。该病因只有做好预防;

  睾丸局部高温。经常、长时间洗烫水澡,桑拿,或其他因素引起的睾丸温度升高,都会影响精子生产,不过这样的情况大多是少精子、精子死亡过多等。避免一切使睾丸温度增高的因素;

  食用棉籽油。该油中含有一种成分叫做棉酚,这种成分可以抑制精子天生,因此人们用以男性避孕,可要是打算生养的男性吃多了,就会发生精子减少,甚至消失。假如吃的棉籽油过多,停止之后还难以恢复正常;

  精索静脉曲张。这种情况会严重影响睾丸的血液供给,进而影响睾丸的生精功能,也会发生精子大量减少甚至会消失。及时手术或者药物治疗(轻度者)可望大部分患者恢复生养功能;

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