随着我国工业化程度的提高,环境污染的逐渐加重,人精神压力的不断增大,不育患者必然会逐步增加。因此,如何能够对不育病因做出合理、准确的诊断,选择到合适的助孕手段,具有极大的现实意义。
精子数量、密度、活动率和抗精子抗体等。
这些检验项目的结果判断和分析主观性较强,各参数波动范围大,不能形成统一的标准,进而不能对精子质量和妊娠结局做出准确有效的预测。
经国内外的学者研究发现,男性不育患者的精子DNA碎片会明显增多,精子DNA的完整性是判断精子质量的有效依据。
精子DNA完整性不仅会严重影响到精子的受精能力,受精后原核的形成,而且可能导致流产.后代先天畸形或者有某些遗传性疾病。
精子DNA的碎片率对宫腔内人工受精(IUI)助孕的患者来说,是极大影响助孕成功的不利因素之一。
因此,检测精子DNA的完整性对不育患者精子质量的评估具有极大的价值。[1]
流式细胞仪是检测荧光标记细胞的一种快捷、准确、直观的方法,被广泛用于临床检测中。采用流式细胞仪对经原位标记的精子细胞进行分析,数秒钟内就能高速检测数万个精子细胞,检测结果客观可信,重复性高,在国外已广泛应用于临床。
精子成熟度检测是对DNA碎片率结果的有力补充。
除了精子碎片率(DFI)以外,精子不成熟或异常与男性生育力之间的关联已经被许多文献证实。精子成熟障碍也是严重影响男性生育力的内在原因之一。已有文献报道,精子成熟障碍与某些精液常规检测指标存在相关性。如HDS与精子头部畸形及顶体缺乏具有相关性等。因此,对精子成熟度的检测室对DNA碎片率检测的一个有力补充,对临床助孕手段的选择具有积极的意义。
精子DNA碎片化检测治疗及助孕手段
1.调整不健康的生活习惯
2.服用抗氧化药物
3.直接接受IVF/ICSI助孕治疗
4.建议使用取自附睾/睾丸的精子
不育症患者(无精症患者除外)。
习惯性流产、胚胎停育患者的配偶。
有不良生育史患者的配偶。
为了优生自愿做检查者。
是表示精子成熟度的重要指标。
当精子受到损伤时,其DNA在酸的作用下会变性成单链。吖啶橙(acridine orange,AO)
可与双链DNA结合呈单体形式发出绿色荧光,与单链DNA结合呈聚合物形式发出红色或黄色荧光。因此,可通过绿色荧光强度区分不成熟和成熟精子,强度在主群以上的精子,代表染色质包装疏松的不成熟精子