视网膜电流图

视网膜电流图的工作原理是用闪光刺激视网膜后，于节细胞冲动之前记录到的一簇电位反应。它是一种动作电位，是视网膜功能的客观观察。常见的记录方法有四种:①Karpe暗适应法，主要记录暗适应状态下视网膜的动作电位，②全视域照射法，采用积分球法可观察光强度与ERG振幅的关系曲线，③连续闪炼刺激，使用明暗间隔为121的炬形波光刺激测定闪光融合颇率;④其它侧定法:用红光刺激显示出x波，用快速扫描法在示波器中记录出盈加于b波上的一些小波，是ERG的次组成成份之一，称为震荡电位。

ERG的电反应由4个波组成:

a波:阴极波，主要由光的感受器产生，

b波:阳性电位，来自视网膜内Müller细胞及双极细胞，

c波:一个慢的阳性波，起源于视网膜色素上皮细胞。

d波:撤光后的反应。

正常的ERG有赖于视网膜节细胞前各种结构成份正常。这一部分或多部分受累可导致ERG异常。

1.遗传性视网膜变性

ERG的异常可先于中心视力减低和眼底镜下所见的视网膜损伤，尤其是暗视应ERO异常，呈现振幅减低或无反应(熄灭型)。

2.家族性遗传性视神经萎缩(Leber病)

绝大部分此类病人伴有眼球震颇等症状，视力很差，婴儿期ERG即出现异常，振幅极度减低或无即娘灭型.

3.视网膜中央静脉阻塞

根据血管阻塞程度ERG可以出现振幅降低以至熄灭型ERG测定有助于对病受损害程度及预后作出估计。

4.视网膜中央动脉阻塞

一些急性的，完全的中央动脉阻塞的病人看上去外眼完全正常，中心视力急剧下降，ERG表现由负波迅速进展为无反应(熄灭)。分枝动脉闭合引起

b波产生一个与之相对应的振幅。治疗后的疗效和ERG恢复程度相平行，眼的动脉闭锁时，视网膜血液供给中断，色素上皮发生改变，ERG所见相似于视网膜色素变性。

5.视网膜脱离

主要用于估计手术预后，b波熄灭者预后甚差。

6.预侧术后视力

届光间质不清的眼病手术前了解视网膜功能，预侧术后视力。

7.视功能损害严重时

青光眼患者视功能损害严重时ERG也出现异常。