超级传播者

超级传播者

中文名 超级传播者
属性 流行病学术语
提出者 卫生部疾病控制专家
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术语定义

尽管超级传播者的定义还没有完全统一,但是人们已经在定义什么才是超级传播事件取得了一些共识。Lloyd-Smith在2005年定义了一种协议,以识别超级传播事件,协议如下:估计疾病和所讨论人群的有效生殖数R;构造平均数为Z的预期范围,且无个体变化;将SSE定义为感染了超过Z(n)个其他人的任何感染者,其中Z(n)是Poisson(R)分布的第n个百分点。该协议将第99%的SSE定义为比同类人群中99%的感染史引起更多感染的病例。在2003年在中国北京爆发的SARS期间,流行病学家将超级传播者定义为将SARS传播至至少八个接触者的个人,而MERS(中东呼吸综合征冠状病毒)则是六人。但是超级传播者可能没有这种疾病的症状。

发展历程

“超级传播者”的提法是卫生部疾病控制专家经过调研提出的。有专家介绍,如果1人传播了10人以上,而且被传染的人都已经确诊为非典型肺炎,那么这个传播者就可以称为“超级传播者”。如新加坡的一位空姐,今年2月到香港去购物,回国以后病发住进医院,同病房的病人以及照看她的护士全被传染了,前后共传播了72个人,这位空姐就是典型的“超级传播者”。

世界卫生组织表示,把非典病毒传染给十人以上的病人被称为超级传播者。他们为数不多,但却是非典疫情的主要传播媒介。

非典期间,广东一男子染病50天,先后传染130余人,包括18位亲属及几十名医务人员。

截至2020年1月21日,新型冠状病毒暂时还没出现超级传播者。[2]

2020年1月21日,国家卫健委高级别专家组成员、香港大学微生物学系讲座教授袁国勇提出“超级传播者可能已经出现”,称当时公布的武汉15名被感染医护人员当中,14人是被同一病人传染的。

2020年1月22日,在国务院新闻办公室召开的新闻发布会上,中国疾控中心主任高福回应,转移病房不能算“已出现超级传播者”,还没有证据说已经有了“超级传播者”。[3]

2020年7月1日,据新德里电视台报道,该国比哈尔邦约400人在6月中旬参加了同一个人的婚礼和葬礼后,已有超过110人新冠病毒检测呈阳性。

2021年1月,吉林出现一无症状感染者传播数十人的“超级传播链”,感染者绝大多数是老年人、参加培训、有关方面多次寻找公共交通工具密切接触者等细节,对各地织密疫情防控网发出警示。[4]

术语解释

1、少数病例传染性较强,称为超级传播者,与其他SARS患者相比,超级传播者具有以下特点:高龄、体质弱、存在其他基础疾病。

2、严格管理“超级传播者”,WHO发言人曼加把将SARS传染给10人以上的SARS患者称为“超级传播者”.他们为数不多,但却是SARS疫情的主要传播者.从已经掌握的“超级传播者”的材料分析,他们多数为老人、长期患病或患肾病、糖尿病等慢性病患者。

相关案例

SARS

2003年,非典期间,广东一男子染病50天,先后传染130余人,包括18位亲属及几十名医务人员,被称为“非典超级传播者”。[1]

新型冠状病毒2019-nCoV引起的肺炎爆发

截止至2020年2月26日,全球已经确定三名新型冠状病毒2019-nCoV的超级传播者;

1、53岁的英国人史蒂夫·沃尔什(Steve Walsh)

这名感染了新型冠状病毒的英国男子,在1月18日-28日从新加坡到法国、瑞士再回到英国的旅途中,无意间将病毒传给了至少来自三个国家的11人,并导致几百人被隔离。据英国媒体报道,沃尔什现已康复出院。[5]

2、61岁的韩国邪教女性信徒

2月10日,这名被韩国疾病控制和预防中心称为“31号病人”的女性开始发烧。她在确诊感染新型冠状病毒之前,参加了四次邪教“新天地教会”活动[6]。这名61岁的“超级传播者”将新冠病毒传给了至少37人,还有数十名“信徒”已出现发病症状。韩国当局称这一暴发为“超级传播事件”。

3、38岁的意大利男子

意大利最初的三例确诊病例都是输入性病例,在之后的两周内,意大利未出现新的确诊患者。第四例确诊患者为一名38岁的意大利男子。在这名患者于2月21日确诊后,意大利全国开始大暴发。在已确诊的病例中,大部分聚集在意大利北部的伦巴第大区和威尼托大区。据意大利安莎通讯社2月22日报道,伦巴第大区卫生部长朱利奥·加勒拉当天在新闻发布会上表示,卫生部门已确认伦巴第疫情的“1号病人”,他就是此前确诊的第四例病例。[7]

处理方式

中国工程院院士、著名呼吸病学专家钟南山直接明了地说,对于“超级传播者”,首先还是把隔离做到位,不让他产生,“你听任传播一直在发展,病原体不断适应人体的情况,变得越来越强大,就有可能产生。现在广东发现的病例是第二多的,但在隔离,避免它二次传播这一块,做得是比较好的。一旦发现就隔离,避免它二次传播,产生‘超级传播者’。”

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