输血性铁过剩

输血性铁过剩

中文名 输血性铁过剩
别名 Transfusionhemosiderosis
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概述

正常人体的铁代谢属于平衡状态“ 通过消化道吸收进入人体和通过表皮脱落, 内脏排泄等失去的铁量 基本相同。

如果因某些慢性疾病 (如再生障碍性贫血,慢性肾功能不全)需要长期反复输血,就会导致输血性铁过剩。

分类

按病因可分为

再生障碍性贫血性输血性铁过剩,慢性肾功能不全性输血性铁过剩, 其他原因性输血性铁过剩。

按程度可分为

轻度:血液铁浓度,雪铁蛋白饱和度超过正常值, 无明显临床症状。输血量 超过5~10单位。

中度:组织脏器(心,肝)出现铁沉积。 输血量 超过10~20单位。

重度:脏器的结构改变(如肝纤维化硬化), 功能受损(如肝功能异常, 糖尿病)输血量 超过30~40单位。

后果

肝脏:可导致肝纤维化或肝硬化, 明显增加肝癌发病率。

内分泌:糖尿病,甲状腺功能低下。

心脏:心功能受损。

预防

提倡成份输血,减少红细胞输入。

慢性肾功能不全等贫血 患者可使用促红细胞生成素代替输血。

治疗

最简单的为泻血疗法(从体内抽出血来去除铁)

用鳌合剂。

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