汗腺切除术

1.麻醉方式

可用于汗腺疾病者，如顶泌汗腺疾病及外泌汗腺疾病，汗液排泄过多或过少，以及汗液异常等。

1.局部皮肤切除术
在局部麻醉下，将腋毛分布区皮肤切除，切缘直接缝合。此方法疗效确切，但缝合时皮肤张力大，瘢痕明显，部分患者瘢痕有挛缩现象，影响美观及功能。此方法是最初的手术方式，不符合美容要求，目前不常用。
2.局部皮肤切除、“Z”形皮瓣缝合术
局部麻醉下，将腋毛分布区中央皮肤部分切除，同时修剪去周边未切除腋毛分布区的皮下组织及毛囊，“Z”形缝合。此方法疗效确切，缝合时皮肤张力较小，但瘢痕仍较明显。
3.小切口修剪术
在腋毛分布区后缘作“W”形切口，或于腋中线做顺皮纹切口。在皮下浅层柳叶刀分离皮肤，手指翻开皮瓣，修剪去附着于皮瓣的脂肪、汗腺及毛囊等组织，不易修剪处可用刮匙刮除。术后缝合切口，置橡皮条引流，加压包扎。此法技术要求高，操作复杂，但由于是在直视条件下手术，效果肯定，术后瘢痕也较小，目前较常用。
4.抽吸术
将肿胀液注入腋毛分布区至皮肤呈白色，待疼痛消失后在边缘用穿刺针穿刺l～3个皮肤小孔，将细的吸管插入皮下脂肪浅层，通过负压均匀地将腋毛分布区及外缘内脆化的脂肪、汗腺等组织吸出体外，术后加压包扎。方法简单并易于操作，瘢痕小，但应注意抽吸过浅易损伤皮肤，过深易伤及深部组织。

1.行切除术时，注意局部的美观，切口的方向、形状等应符合美容的要求。
2.抽吸术时，注意抽吸过浅易损伤皮肤，过深易伤及深部组织。此外，抽吸应均匀、彻底，以免残留。

瘢痕、肌肉挛缩、感染等。

1.术后双上肢要制动，防止皮肤与皮下组织分离形成腔隙或感染。
2.保持皮肤干燥与清洁，勤换衣物，避免污染伤口。

饮食宜清淡，适当增加高蛋白、维生素及纤维素饮食，多吃新鲜水果蔬菜，忌辛辣刺激性食物。戒烟限酒。