皮肤的风湿性病变中最多见的和具有诊断价值的病变是环形红斑,但此病变临床上少见,多见于儿童,为风湿病活动的表现之一。见于躯干及四肢,直径约3cm,为环形或半环形淡红色斑。
环形红斑是风湿热皮肤症状一种表现。
1、风湿性环形红斑
较少见,呈环形或半环形边界明显的淡色红斑,大小不等。中心苍白,出现在躯干和四肢近端,呈一过性,或时隐时现呈迁延性,可出现数周。多伴有发热、游走性关节痛、血沉增快、抗链“O”阳性等风湿热的表现。
2、离心性环形红斑
为一种呈环状、离心性红斑性皮肤病,临床特点为:
1)患者以中青年居多,女性多于男性,发病有季节性,夏天多见;
2)好发于四肢、躯干、手足背等部位;
3)一个或多个环形损害,边缘潮红稍隆起,轻痒或无症状;皮疹可在1~2周消退,但常反复发作,持续数年。
4)部分病人伴有关节痛、咽痛、抗链“O”阳性等风湿热的表现。
为渗出性病变,真皮浅层血管扩张充血,血管周围组织水肿,炎症细胞浸润。常在1-2天内消失。