总胆红素偏高总胆红素偏高:总胆红素的正常值为1.71-17.1μmol/L(1-10mg/L),直接胆红素的正常值为1.71-7μmol/L(1-4mg/L)。特别说明:一般来说小于34μmol/L的黄疸,视诊不易察出,称为隐性黄疽;34~170pmol/L为轻度黄疽;170~340μmol/L为中度黄疸;>340μmol/L为高度黄疸。完全阻塞性黄疸340~510μmol/L;不完全阻塞者为170~265μmol/L;肝细胞性黄疽为17~200μmol/L;溶血性黄疸<85μmol/L。指总胆红素的值高于正常值。
出生后2-3天出现皮肤、巩膜黄疸,3-5天达成高峰;足月新生儿7-14天消退;早产儿2-3周消散,小部分可晚至4周才消散。血清胆红素水平通常情况下不高于205.2umol/L(12mg),婴幼儿不高于256.5umol/L(15mg)。在这段时间小儿通常情况下良好,不伴有其它特征。
一方面是由于肝外疾病引起的总胆红素升高,例如溶血型黄疸、新生儿黄疸、胆石症、血型不合的输血反应等等。
另方面是,常见的总胆红素升高,多半是由于慢性活动性肝炎、肝硬化、肝癌等肝脏疾病而引起的。当发现自身的总胆红素偏高的时候,患者切勿忽视,这个时候需要及时的到专业的医院进行检查,从而确定导致自己总胆红素偏高的原因是什么,而后积极的接受治疗。
1、溶血性黄疸:当红细胞大量破坏,间接胆红素升高,超过了肝脏的转化能力,使间接胆红素在血中滞留,这时叫溶血性黄疸。
2、肝细胞性黄疸:如果肝脏有问题,比如肝炎等。肝脏将间接胆红素转化为直接胆红素的能力下降,即肝细胞受损,这时会引起直接胆红素和间接胆红素同时偏高的现象,总胆红素偏高。
3、梗阻性黄疸:如果胆道有问题,直接胆红素不能全部排入肠道,而逆流入血,这时叫梗阴性黄疸。即直接胆红素升高,引起总红素偏高。