七氟醚

（1）无色透明、芳香无刺激液体；

（2）化学性质不稳定，与碱石灰接触可产生五种分解产物；

（3）4%浓度下氧面罩吸入诱导约2分钟病人意识可消失，麻醉过深时有诱发全身痉挛的可能；

（4）对心率影响不显著，动脉压的下降与心脏抑制、心输出量减少以及血管扩张所致；

（5）气道刺激小、可松弛气道平滑肌；（6）对肌松药的强化作用比异氟醚、恩氟醚强。

最早利用七氟醚为两名患儿（1名5岁，1名10岁）实施了全麻诱导及维持，手术均为“双侧扁桃体摘除术”。麻醉方案为5%七氟醚吸入诱导，入睡后建立静脉通路，给与肌松药（顺阿曲库胺0.15mg/kg）后气管插管，以3%七氟醚维持，根据血液动力学调整。

麻醉特点：（1）患儿恐惧心理较轻，比较接受通过面罩吸入气体的方式，比较安静，从而呼吸道分泌物比较少；（2）患儿约两分钟左右入睡，但均可见比较明显的兴奋期，表现为体动、挣扎，约持续30s；（3）血液动力学平稳；（4）术中肌松良好，手术时间均1.5h左右，未追加肌松药；（5）停药后，经过洗肺过程，5-10min可以苏醒，但表现为突然惊醒，然后感觉咽部不适，有躁动。

与传统的氯胺酮基础麻醉下给与小量阿片类药物和催眠镇静药物相比，七氟醚麻醉的优点是诱导期患儿较平静，术中血液动力学较平稳，肌松药用量小，术后苏醒快，而且醒得较透。但是诱导期和恢复期的躁动是需要克服的问题。迅速觉醒后立即感觉到的不适是造成术后躁动的重要原因，因此合用小量的咪唑和芬太尼可能会延迟病人的苏醒，但可能会提高苏醒质量。