采用骶管麻醉。
子宫内膜异位症严重痛经者。
盆腔粘连解剖关系异常者。
将骶前神经上下主干切断结扎,而将位于骶前的神经丛及脂肪清除。应注意左右髂总血管及其间的骶中动脉及乙状结肠系膜血管。清除骶前的脂肪神经组织。缝合后腹膜。
操作要轻柔,勿损伤骶骨前神经丛,渗出血时可用纱布压迫止血。由于骶前神经的解剖位置,术中特别应注意腹主动脉分叉处及左髂总静脉,骶骨前方的骶前静脉丛;脏器损伤:术中应明辨输尿管走行,防止损伤。
手术后应注意肠蠕动情况,如有蠕动差和腹胀时,应行胃肠减压。