- 新生儿臂丛神经麻痹
新生儿臂丛神经麻痹
需做检查
神经系统检查神经系统核医学检查肌电图
就诊科室
儿科小儿外科
易感人群
儿童
常用药物
注射用腺苷钴胺
病因
由于难产、臀位、肩娩出困难等因素使臂丛神经过度牵拉受损。足月、大于胎龄儿多见。
症状
按受损部位不同可分为：①上臂型：又称Duchennemdash;Erb麻痹，由于第5、6颈神经根最易受损，故此型临床最多假。患侧整个上肢下垂，内收、不能外展及外转。肘关节表现为前臂内收，伸直、不能旋后或弯曲。腕、指关节屈曲，拥抱反射不对称。②中臂型：颈7神经根损伤，桡神经所支配的肌肉麻痹，前臂、腕、手的伸展动作丧失或减弱，而肱三头肌、拇指伸肌为不完全麻痹。③下臂型：颈8至胸1神经根受累，腕部屈肌及手肌无力，握持反射弱，临床上较少见，如第1胸椎根的交感神经纤维受损，可引起Horner综合征，表现为瞳孔缩小，睑裂变狭等。
饮食
最佳选择是母乳喂养。
预防
针对病因预防，生产时医生应该注意避免婴儿损伤。
治疗
生后第1周开始作按摩及被动运动，大部分病例可于治疗后2mdash;3个月内获得改善和治愈，如为神经撕裂则留有永久麻痹。
检查
磁共振可确定病变部位，肌电图检查及神经传导实验也有助于诊断。
诊断鉴别
磁共振可确定病变部位，肌电图检查脊神经传导试验也有助于诊断，预后取决于受损程度，若损伤为神经功能性麻痹，数周内可完全恢复。
并发症
上肢活动功能障碍。
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