甲状旁腺危象

常由良性甲状旁腺腺瘤引起高钙血症而出现多种临床症状。

精神症状常见，主要为类似抑郁的表现：情绪低落、乏力、缺乏主动性和易激惹等，也可出现记忆减退和思维迟缓。若起病隐匿，症状可能被忽略而漏诊。“甲状旁腺危象”可出现急性器质性精神障碍，表现为意识浑浊、幻觉妄想和攻击行为等。病人可反复抽搐、出现昏睡和昏迷。

1.骨系统症状

2.肾脏病变

3.高钙血症与高钙尿症状。

血钙明显增高可超过16mg/dl，尿素氮升高。患者可出现低钾低氯性碱中毒。心电图示QT时间缩短，伴传导阻滞，必须立即进行抢救和手术。上述症状主要由血钙过高引起。血钙如＞13mg/dl，应立即进行处理：

1．根据失水情况补充生理盐水，开始每2～4小时静滴1L，视心、肾功能而定。

2．在控制失水和补液时，可能出现血钾过低，故每日观察血、尿钾、钠、镁和钙数次，必要时血酸碱度，以便随时纠正电解质紊乱。

3．利尿剂在补充血容量基础上，可使用速尿（但不可用噻嗪类药物），每次静脉注射或口服40～100mg。

5．降钙素可在数分钟内通过破骨细胞受体降低骨钙、磷和羟磷灰石盐的释放。2～8u/kg/d，皮下或肌肉注射。

6．血液透析可迅速降低血钙。

7．尽早手术切除异常组织。

外伤性痴呆弗尔提综合征甲状腺结节颅内高压巨核细胞性白血病小肠炎

日光性荨麻疹经前紧张症席汉氏病脊髓囊肿肝动脉瘤小肠粘连

躯体性精神病狼疮性肾病肾动脉栓塞难治性贫血小肠憩室肺高压

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