吸脂整形手术

人类由于脂肪细胞数量的增加而引起肥胖。这个吸脂整形手术的主要目的是体形雕塑，恢复人类应有的曲线美。由于脂肪组织的比重小，患者在脂肪抽吸后体重不会有太大的改变，但是体形可以得到显著改善。也就是说，吸脂术后，患者外形的改观要比体重的改变显著得多。专家认为，吸脂术对整体身材不算肥胖，但局部肥胖或粗壮的体形来说，是解决问题的好方法。

这种整形手术是用吸管将身体部位过多的脂肪吸除，以达到美化形体的目的。手术仅限于没有大血管和主要神经皮下脂肪层;相对来讲，吸脂手术是很安全的。据美国美容整形外科协会公布的统计资料也表明：接受吸脂手术的人数占美容外科手术的首位，正因人们认识到吸脂减肥才是局部减肥良好佳途径，所以才会有如此多的人愿接受吸脂手术。

吸脂术后皮肤凹凸不平现象，主要与抽吸不均、层次深浅不一致及局部皮肤松弛程度等有关。

所以，我们术中应掌握好抽吸层次与抽吸量，皮肤松弛者应结合手术切除。术后早期可通过按摩、加压包扎等非手术疗法治疗，脂肪抽吸术后6个月可对凸起的局部再次吸脂或切除多余的皮肤，过度抽吸引起的凹陷可采用脂肪移植充填。超声吸脂可使脂肪的浅层抽吸均一，能明显减轻术后凹凸不平的现象。

吸脂手术还要掌握“度”的问题，如抽腹部脂肪时，应该留下些皮下脂肪，厚约1至1。5厘米左右。把脂肪抽得太“干净”了，就会造成“皮包骨”的感觉，稍微留一点脂肪，既能造成苗条效果，又不会“骨瘦如柴”，最好是被抽部分外形饱满，但不臃肿。

当在进行吸脂整形手术时，脂肪层的深面和浅面要依次吸取脂肪，有围绕一个孔点吸的，有围绕两个孔点吸的。吸时由点到面，即由中心向四处扩散。如打两个孔点进行吸脂，也可以交叉进行。吸脂时要特别掌握好均匀度，既不能吸得太浅、也不能太深。太浅会造成皮肤坏死，而吸得太深则又有可能吸到肌肉里去，产生不平整。

做吸脂整形手术的部位，在大部分的地儿都行，常见的为腹部、腿部(大腿小腿)、肩背部、脸部等。吸脂手术还要掌握“度”的问题，如吸腹部脂肪时，应该留下些皮下脂肪，厚约1至1.5厘米左右。把脂肪吸得太“干净”了，就会造成“皮包骨”的感觉，稍微留一点脂肪，既能造成苗条效果，又不会“骨瘦如柴”，最好是被吸部分外形饱满，但不臃肿。

目前吸脂手术常见有以下几种：超声吸脂术、电子吸脂术和最常见的快速负压吸脂术。

超声吸引术，是通过超声发生器产生一定频率的超声波，将之对准减肥部位，通过超声震荡将脂肪细胞或脂肪颗粒击碎，然后再挤出或吸出，理论上不损伤血管神经，但实际应用起来产生效果慢，仍有血管神经的损伤。

电子吸脂术是通过电磁发生器的两极产生一定波长的高频电场破坏脂肪团，产生乳糜样液体，并将其吸出。此种设备的实际类型还需进一步在临床实践中加以总结和评价。

快速负压吸引术，是近来发展的肿胀麻醉技术，它是通过向吸脂部位注射大量低浓度含肾上腺素的利多卡因盐水，使之肿胀，甚至出现发白，之后脂肪细胞或颗粒内渗入大量盐水而自行破裂溶解，再通过隐蔽小切口将连接真空负压泵的金属吸管放置皮下，通过负压将脂肪吸出。

吸脂手术需要经验丰富的专家进行，才能保证不反弹。医疗美容医院的吸脂专家具备了相当丰富的经验。

 面部脂肪的堆积往往是面部轮廓不佳的原因之一，少部分人胖嘟嘟的脸会显得十分可爱，可是大多数人会觉得影响自己的整体形象。面部吸脂术的出现，针对下巴，面颊，额部等部位的发胖现象，有着很好的吸脂减肥的效果。

1.面颊部位吸脂术

面颊部位主要来说是在于耳前到颧骨、颧弓到下颌缘所围成的面部区域。由于这个地方是常见的脂肪容易堆积的区域，所以面部肥胖的原因多在于此。对于面中部咬肌前颊部丰满的人，比较适合做颊脂垫切除术。在人的面部诸肌肉之间的一群脂肪团块，从口腔内咬肌前腮腺导管下做一小切口，很容易取出“颊脂肪”团块。手术后肿胀期1—2周，以后面部肥胖程度会明显降低。

颊部吸脂与躯干、四肢的吸脂有很大的不同。最大的不同点在于它的要求更高，具体表现为面部神经分布较多，面部两侧的对称性要求高，皮肤的平整度要求高，皮肤切口的部位隐蔽性要求高，微创伤的操作技术、准确性要求高。所以选择有丰富经验的整形美容专家和技术设备完善的正规医疗机构来完成是非常重要的。

2.面部吸脂禁忌症

1、心、肺、肝、肾等重要脏器功能减退的不能耐受手术者；

2、有心理障碍、对抽脂期望值过高或对自身形体要求过于苛刻者；

3、皮肤严重松弛的皮下脂肪组织过少者；

4、利多卡因过敏或麻醉药物代谢障碍者；

5、局部皮肤有感染病灶或较多瘢痕者；

6、重度吸烟和伤口愈合能力较差者；

7、下肢静脉曲张、静脉炎者，应禁止下肢脂肪抽吸；

8、妊娠期或哺乳期妇女；

9、病态肥胖和神经性贪食症患者；

10、年龄小于18岁的患者，乳房发育和重度肥胖的男子除外。^[1]

3.下颌角脂肪抽吸术

下颌角或者成为下巴的部位，出现双下巴会让脸部轮廓变的很不协调，而且会让脖子显得短粗难看。这是由于下颏部位的脂肪堆积造成。采取下颏脂肪抽吸术，可以简单而迅速地去除过多脂肪，恢复年轻活力的外形，而且术后不易反弹。

面部吸脂减少了重力作用，减少面部下垂。吸脂针管刺激皮下组织可促使使成纤维细胞增生，重建血运，皮肤及皮下血流增加，恢复皮肤的弹性，促使皮肤收缩。

1、吸脂过程中，吸脂管会经过脂肪细胞层很多次。吸脂管经过的部位在手术后疤痕组织化而在脂肪细胞层间形成坚固的网膜，就算肥胖，脂肪细胞的体积也受限制。

2、在医学上，脂肪细胞的数目会增加到到孩提时代为止，此后脂肪细胞就会维持在固定的数量。肥胖是脂肪细胞自身的体积变大引起的。所以手术减少脂肪细胞后，就算脂肪细胞肥大成2倍，手术部位肥胖也不会很明显。

所以吸脂减肥不反弹，在术后只要注意生活习惯和饮食的规律，就算再度发胖也可以维持正常体形。　

3、深圳吸脂手术效果怎么样?天美吸脂减肥专家介绍到，一般说来，局部脂肪堆积或以局部脂肪堆积为主的轻、中度肥胖及皮肤弹性良好的年轻人适合脂肪抽吸术。40岁以上的中老年妇女，由于皮肤松弛，回弹能力较差，更适合于局部切除整形术。就部位而言，脂肪抽吸术多用于腹部、髂腰部、臀部、大腿内外侧、颏颈部等部位。脂肪抽吸术手术切口多选择在治疗区附近的隐蔽部位。如腹股沟襞、脐沟、腋下襞等部位。切口约1-2厘米，将吸刮管插入脂肪堆积部位，开动电动吸引器，使负压达到约60-90千帕，做拉锯式抽吸。吸出多少，应根据肥胖情况，由医生考虑。一般在5000毫升以内，必要时需要输血。脂肪抽吸术后需要穿戴弹性压力服装2周左右。

术后的护理也很重要，这直接关系到我们的手术效果，术后应食富含维他命丰富的食品，注意水果和蔬菜，促进抽吸部位早日愈合，减少瘢痕的形成，使抽吸部位早日软化。以获得一个结实平坦的腹部、纤细的腰身和性感迷人的肚脐。　

1、吸脂减肥手术后会出现如淤血、水肿、皮肤麻木、皮下硬结等外科伴随症状，一般在1~2周消退。　　

⑴皮下淤血 吸脂手术后抽吸区域有皮下淤血，一般在3~4天最重，7~14天消退，长者可持续20余天。　　

⑵皮下硬结 吸脂术后可触及一些硬结或整个抽吸部位变硬，由皮下组织受损伤，形成瘢痕结节或血肿机化、脂肪液化所致；一般在三个月至半年内吸收变软。部分患者皮下硬结持续时间较长。　　

⑶水肿 吸脂术后过多液体储留于细胞外间隙即可导致水肿，其原因为毛细血管滤过量增加及淋巴回流障碍。以小腿最为严重，持续时间长，半年内逐渐消退；其他部位水肿轻，消退较快。　　

⑷皮肤麻木或疼痛 抽吸术后可有皮肤麻木、疼痛，由暂时性创伤性感觉神经炎所致，一般为暂时性的现象，3个月至半年内可逐渐恢复。　　

⑸色素沉着 部分患者术后抽吸区域皮肤有色素沉着，是由于血铁黄素的沉积或表皮细胞内黑色素增加所导致，数月内可逐渐消失。色素沉着持续时间较长时应用脱色药物，如氢醌（hydroquinone）霜、斑克霜或曲酸乳膏等。　　⑹皮肤瘢痕 脂肪抽吸的手术切口一般在1cm左右，瘢痕不明显；注射器法脂肪抽吸在穿刺处有很小的瘢痕，1~2年后可逐渐消失。　　

2、 对吸脂术后效果不满意者，可在术后6个月~1年再次手术矫正。

1.术后术区皮瓣坏死。如果吸脂整形手术中皮下脂肪吸出过多，破坏了皮肤的血液循环，可能会出现皮肤水泡甚至坏死，术后遗留瘢痕，影响外观。这主要是由医生的技术水平决定的。　　

2.术后伤口延迟愈合。吸脂伤口一般深为数毫米，愈合较为容易，但如有损伤过重、感染、积液等情况，可能出现延迟愈合，愈合后遗留的小瘢痕也较明显。　　

3.术后术区麻木及异常感觉。吸脂整形手术后，吸脂部位皮肤感觉必然受影响，出现麻木及异常感觉如偶有针刺感、蚁行感等，一般术后1-3个月逐渐恢复。　　

4.术区欠平整。吸脂并不是绝对均匀的，所以术后术区会有不平整感。轻度的不均匀是必然的，术后穿弹力束衣，适当按摩1-3个月可逐渐平整。但这要取决于医生的技术，如果出现重度不平整，并在术后3-6个月后仍不能恢复，则需再次吸脂修整。　　

5.吸脂部位严重不对称。这个副作用是由术前设计及术中操作不当引起的，需要进行再次吸脂手术进行修整。　　吸脂整形手术并不适合所有人，术前需要了解清楚吸脂减肥的副作用有哪些，然后权衡利弊做出正确选择，找出适合自己的减肥方法。如果确定要做吸脂整形手术，一定要到正规医院，选择技术水平高的医生进行手术，最大限度的减少吸脂整形手术的副作用。

(1)单纯局部脂肪沉积无皮肤松弛者，男子乳房发育者，30岁以下的患者是吸脂整形手术的最佳适应症。　　            (2)脂肪沉积伴有中度皮肤松弛，单纯采用吸脂整形手术。　

(3)脂肪沉积伴有重度皮肤松弛，吸脂整形手术及皮肤整形术联合进行。　　

(4)皮肤松弛无脂肪沉积者适于皮肤软组织整形术。　　

(5)其他相对适应症为重度肥胖患者、老年肥胖患者等。