肌阵挛失神癫痫

肌阵挛失神癫痫

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基本内容

[1]痉挛症-失神癫痫(absence epilepsy)是儿童期最常见的癫痫类型之一。临床以典型失神发作为特征,有一定的遗传倾向。发作频繁,每日可有多次发作,EEG为3Hz的棘慢波综合。根据起病年龄的不同,可以分为儿童失神癫痫和青少年失神癫痫,后者发作较前者少。失神癫痫的预后良好,体格智能发育正常。

病因

多数患者有遗传背景,目前考虑为转发性。

临床表现

肌阵挛失神癫痫肌阵挛失神癫痫起病年龄为2~12.5岁,发病高峰年龄为7岁,男性略多于女性。发作类型以失神发作和肌阵挛发作为主。表现为失神发作伴双侧节律性肌阵挛性抽动,发作持续时间较失神发作长,为10~60秒。2/3的患者可伴有其他类型的发作,如全面强直阵挛发作等。约一半患儿在发病前既有不同程度的智力低下,但无其他神经系统的异常发现。

特点

肌阵挛性失神性癫痫是一种以肌阵挛性失神为主要发作类型的少见的儿童癫痫综合征,占各类癫痫病人的0.5%~1%。起病年龄在2~12.5岁.高峰年龄在7岁左右。男性略多(69%)。近半数患儿发病前即有不同程度的智力低下,但无其他神经系统异常发现。

肌阵挛性失神的日发作频率为数次至数十次,发作持续时间比儿童失神癫痫的失神发作时间长,大约10~60秒。发作主要出现在清醒时或觉醒过程中,除肌阵挛性失神外,三分之二的病人尚有少量其他类型的发作如GTCS、失神、阵挛或跌倒发作等,这些发作形式也可出现在肌阵挛失神发病之前。失神持续状态少见。

脑电图热点

发作期脑电图为双侧对称同步的3Hz的棘慢波综合。

治疗

肌阵挛失神癫痫肌阵挛失神癫痫1、癫痫病治疗需到正规医院,在专科医生指导下治疗,可选传统的抗癫痫药,也可选用新一代抗癫痫药。癫痫病治疗要合理用药不单能控制大多数癫痫发作,而且安全性好。癫痫病治疗主张单药治疗,从小用量起始,如单药无效,再思考加另一种抗癫痫药。如需更换另一种药品时,须逐步替换。特别是不可乱服癫痫药。

2、在癫痫病治疗期间中,病人应保持不间断和有规律服药,以保证药品浓度一直处于有效区域内,以维持治疗效果。不规则服药,时常是无法控制发作的主要原因。在服药期间,要定时去找医生复查血药浓度、血常规和肝功能等等,以使医生了解病症进展,改变药品。

3、抗癫痫病治疗是一个漫长的过程,病人必须配合医生,持之以恒。一般为在发作彻底控制2~5年后,再依据具体发作类别、脑电图正常与否,综合思考减量和停服的时间。谨记忽然停药,否则会招致癫痫发作,甚者会诱发癫痫持续状态。因此,一定要在医生的指导下逐步停药、减药。

4、癫痫的治疗手段不少,主要是找到本身病症合适的手段。不可追随别人治疗,癫痫的治疗手段“依据疾病的具体情况下药”合适别人的治疗手段不一定合适您的病症。

预后

部分患者对抗癫痫药物反应差,25%的患者可有智力倒退。

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