替代性创伤

首都医科大学附属医院的刘军认为，“替代性创伤”主要指：在目击大量残忍、破坏性场景之后，损害程度超过其中部分人群的心理和情绪的耐受极限，间接导致的各种心理异常现象。这些异常现象，通常都是出于对生还者及其创伤的同情和共情，而使自己出现严重的身心困扰，甚至精神崩溃。

替代性创伤的主要症状表现为：厌食，易疲劳，体能下降，睡眠障碍（难以入睡、易惊醒），做噩梦，易激惹或易发怒、容易受惊吓，注意力不集中（Cunningham, 2003; McLean, Wade, & Encel, 2003 ）；对自己所经历的一切感到麻木、恐惧、绝望，并伴有创伤反应与人际冲突。

PTSD是创伤后压力心理障碍的简称。

替代性创伤与PTSD相比，前者是得知他人创伤经历后发生的，后者是直接遭受创伤引起的。但是，替代性创伤给个体带来的危害就如同PTSD的各种症状一样。（详见PTSD与VT的症状表现）

替代性创伤主要源于两大方面：

一方面VT 的出现与个人自身因素有关，即与救援者的“自我”有关，如自身的价值观念如何、自身的能力水平、自身的知识架构、对救援工作的自我效能感等都将影响个体的应对。

另一方面则与特定的环境因素有关，特别是与当事人的互动过程有关，如互动的频率、互动中创伤经历的细节被揭示的程度、社会支持的程度等都将对救援者产生影响。