S-PLDD

S-PLDD激光切除术，是广泛应用于临床的脊柱微创手术方法之一。S-PLDD是指在C形臂X线或CT的引导下，用16G或18G穿刺针刺入病变的颈/腰椎间盘，通过穿刺针导入200～800μm光纤，然后启动激光治疗系统发射激光，将椎间盘部分髓核汽化，从而降低椎间盘内压力，达到治疗椎间盘突出症目的的一种微创手术方法。治疗过程约15-30分钟，治疗后85%的患者立即见效。术后3天左右即可出院，卧床3-5天。对于腰、颈椎间盘突出的患者，是很理想的选择。我国于1993年由南京迈皋桥医院率先引入，需要较专业的设备和熟练的穿刺技术，这种技术在国内已经比较成熟。2009海峡两岸微创骨科高峰论坛，海峡两岸专家一致推荐微创骨科疗法，如椎间盘突出激光髓核汽化减压术（S-PLDD激光切除术）、胶原酶溶解术、超氧髓核消融术、射频靶点热凝术，这其中以S-PLDD技术最受医学界瞩目和认可。

1、安全可靠

。在C型臂导航系统精确引导下，将直径仅1毫米的穿刺针穿刺到突出的髓核内，精确定位， 能够完全避开脊椎上的神经。

2、疗效确切。无痛微创，不开刀，不出血，不留疤痕。

3、无副作用。无并发症，不损伤神经和非病变组织，不影响脊柱稳定性。

4、治疗快捷。治疗时间只需20-30分钟，治疗效果立竿见影，当日可下床活动，住院1-3天。

5、费用低。可同期进行多个椎间盘病变的治疗。与传统手术相比，S-PLDD激光椎间盘汽化减压术大幅度降低了患者的住院费用。

传统开刀手术伤口大，出血量多，风险性高，恢复慢，住院时间长达10-15天，留有疤痕。特别是传统手术它经椎管内操作，并发症多，术后往往造成给脊柱带来不稳定性；

经皮穿刺通道创口不到1mm，不出血，导航系统精确定位，治疗过程时间短，1-3天可出院，无疤痕、恢复快、无并发症。可同时间对多个椎间盘突出部位进行治疗，不影响脊柱稳定性。

1、患者术后1-3天之内尽量卧床休息，腰部固定不动、四肢可自由活动，6个小时后系上腰围，术后腰围固定4个星期；

2、颈椎患者术后置枕平卧6小时，尽量减少颈部活动；术后观察穿刺局部有无出血或血肿；术后颈托固定3-4周；

3、术后1周内尽量不洗澡，以防止污水浸入针眼引起感染；

4、腰椎术后3个月内严禁腰部负重，忌久坐、急转身、过度弯腰、扭腰动作；

5、腰椎术后两天腰痛可能缓解不明显，有时甚至加重，这属于正常现象，大多于3-4天减轻、消失，此亦属正常现象，要严格按医师的医嘱做好术后康复。