致死性肝内胆汁淤积综合征

致死性肝内胆汁淤积综合征

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病因

系常染色体隐性遗传,可能因先天性遗传性生化代谢异常,致胆酸代谢,转运和排泄障碍引起胆汁淤积。

临床表现

有血缘关系的家族中,从婴儿早期开始出现反复发作性黄疸,伴脂肪泻,肝脾肿大及侏儒症时,应考虑本征。实验室检查及肝活体组织检查有助本病的诊断。

本病罕见,于新生儿期出现反复性黄疸;且渐加深,皮肤瘙痒,鼻衄,肝脾肿大,脂肪痢,粪便恶臭而色淡;也可于出生后数月才发生黄疸,患者烦躁不安,吸收不良,发育不良,佝偻病。[1]

检查

血清总胆红素增高,以结合胆红素增高为主,血清碱性磷酸酶增设,胆固醇正常或减低,凝血酶原时间延长;尿胆红素阳性;大便有脂肪球。[2]

鉴别诊断

注意与其他婴幼儿期先天性黄疸相鉴别。

并发症

患者常出现烦躁不安,吸收不良,发育不良,佝偻病等病症。

治疗

以对症治疗为主,可用药物治疗,以改善症状。

预防

系常染色体隐性遗传,无有效预防措施。

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