荨麻疹性血管炎

荨麻疹性血管炎(urticarialvasculitis)又称低补体血症血管炎(hypocomplementemicvasculitis)、低补体症血管炎荨麻疹综合征(hypocomplementemicvasculitisurticarialsyndrome)是一种水肿性血管炎 流行病学： 本病多见于中年妇女。目前没有其他相关内容描述。

可能与免疫因素有关，也可继发于血清病、结缔组织病感染等。 发病机制： 发病机制还不清楚可能与免疫因素有关。血清病、结缔组织病、感染也可继发 ^[1];

主要根据临床表现和实验室检查进行诊断：临床表现主要为皮肤风团持续24小时以上；伴发热、关节痛、腹痛、淋巴结肿大等。实验室检查示血沉增快及严重而持久的低补体血症。组织病理学检查显示白细胞碎裂性血管炎，直接荧光检查显示血管壁及周围有免疫球蛋白及补体颗粒状沉着。

1.慢性荨麻疹

慢性荨麻疹一般于数小时内消退，无关节痛或关节炎，不伴发肾小球肾炎，血沉和补体水平正常，组织病理上有时可见血管内皮细胞肿胀，但无纤维素样变性、坏死等坏死性血管炎的特征。

2.系统性红斑狼疮（SLE）

根据荨麻疹性血管炎患者无光敏感及口腔溃疡，无或仅有轻微的内脏损害，可与SLE鉴别。

实验室检查可见血沉增快，血清补体水平降低。抗体滴度阳性(ANAENAdsDNA,SSA,SM)类风湿因子阳性，循环免疫复合物增高。 

目前没有相关内容描述 >免疫复合物 >类风湿因子 >脱氧核糖核酸染色 >血沉

荨麻疹性血管炎 

1.本病多见于中年妇女，发病年龄大多在30～40岁之间，起病时常伴有不规则发热，有时可达38～39℃。

2.皮肤主要特征为风团样皮损，与荨麻疹类似，但风团皮损持续时间长，往往24～72小时，甚至数天不消失。皮损触之有浸润，有时皮损处可见紫癜。少数病例有水疱，但无坏死。损害消退后遗留色素沉着或脱屑。自觉有痒感或烧灼感。

3.本病常伴有关节痛及关节炎，主要见于四肢关节，有时有关节肿胀，也可有腹部不适，淋巴结肿大等。晚期可出现肾脏损害，少数病例可发生癫痫、脑膜炎及单侧视神经炎等。

4. 荨麻疹性血管炎常是皮肌炎、系统性红斑狼疮等疾病的早期症状，故应密切观察病程变化。

^[2]

本病的并发症有淋巴结肿大、肝脾大、恶心、腹痛、腹泻、喉头水肿、呼吸困难、慢性阻塞性肺病、肾小球肾炎、眼部损害^[3]。

1.皮质类固醇激素 常服用泼尼松20～60mg/d，分3～4次口服，一旦病情得到控制，剂量递减至最小维持量，疗程3～4个月。2.免疫抑制剂 可服用环磷酰胺2～3mg/(kg·d)或硫唑嘌呤2～3mg/(kg·d)。3.其他 应用非甾体类抗炎药，如吲哚美辛(消炎痛)25～50mg，3次/d，口服。如无治疗效果，可试用氨苯砜^[4]。

皮损消退后常遗留有色素沉着常反复发作持续数月或数年。