儿童厌食

从中医来说，中医将厌食小儿分为脾胃不和、脾胃气虚、胃阴不足3型，治疗上以运脾和胃、健脾益气、益胃养阴为原则，分别用调脾散、参苓白术散、养胃增液汤等进行治疗，还可选用醒脾养胃颗粒、沙棘颗粒、健脾消积口服液等中成药治疗。中药的副作用较小，是调养孩子脾胃的理想选择。锌元素能促进儿童胸腺的发育，从而保证胸腺能正常分泌T淋巴细胞，提高体液免疫的功能，促进疾病的恢复；硒元素能刺激抗体的生成，从而也能有效提高人体免疫力。常用的补锌制剂为蛋白锌、酵母锌、新稀宝等。

小儿厌食症多与以下因素有关：^[1]

(1)饮食不节，喂养不当。加辅食过早或不合理，“高营养”食品的不当应用，均可使患儿胃肠负担过重，消化不良。另外对孩子偏食、零食不加限制，可损伤脾胃而致厌食。

(2)多病久病。小儿免疫功能不完善，久病大病，营养平衡失调，饮食调理不当而致。

(3)药物损伤：如服用一些抗生素或苦寒的中药，胃肠功能减退而发病。

(4)情感因素。为了孩子多吃饭，每到饭时父母又追又逗，甚至打骂训斥，久而久之孩子见饭则怕，强吃则吐，形成厌食症。

(5)缺锌缺钙。因为缺锌能导致味觉减退，食欲降低，形成厌食、偏食，饮食中锌摄取不足，加重缺锌，并形成恶性循环。缺锌会影响儿童各器官的发育，包括大脑的发育，骨骼和肌肉的生长。补充钙、锌复合制剂，是快速解决偏食、厌食的有效途径。^[2]

良好的食欲是小儿健康的标志之一，湖北省中医院儿科的刘昌玉教授介绍，若孩子出现严重食欲减退或厌食常常提示有潜在的疾病，需要带孩子到医院看医生了。刘教授介绍，引起孩子食欲低下、厌食的原因很多，最常见的有：不良的饮食习惯，如家长缺乏喂养知识，盲目喂以糖类、煎炸、肥腻的食物，小儿生活无规律，饥饱无度等均可造成脾胃损伤从而导致厌食；感染了寄生虫，若虫体繁殖过多，也可伤害脾胃引起厌食；小儿患病时，炎热的气候以及情绪变化，均可导致消化功能紊乱，造成孩子食欲低下。

中医强调“不治已病治未病”，因此，刘教授认为，小儿厌食症的预防尤为重要，日常生活中要多做一些易于消化，营养全面的饭菜，在饮食结构上，做到荤素搭配、米面搭配、颜色搭配；食谱应经常变化，不断地变换口味，可使孩子有新鲜感，食欲也会增加；不要长期食用肥甘油腻的食品；科学控制孩子食用甜食、饮料、零食的次数和数量；另外培养小孩养成定时、定量、不偏食的饮食习惯，不要让孩子边吃边玩。

此外孩子只有在饥饿时才有好食欲，因此家长不必强迫小孩进食，更不应动不动就打骂孩子，以免引起逆反心理，加剧孩子的厌食情绪。

孩子厌食，可能是一种“抗议父母”的心理所造成；少女厌食，则可能是一种“自我强迫”的心理病。当父母发现孩子有点肥胖时，也千万不要过敏，以免加深孩子心理上不必要的压力。

心理顾问医生林志聪指出，厌食症最容易发生在少女身上，她们一直觉得自己身材过胖，因而长期拒绝食物。厌食会导至严重营养不良、贫血、消化功能萎缩，再严重者最后导致生命危险。

美国知名歌星海伦卡本特就是因厌食症导致死亡，她死时瘦如剩皮包骨，体重只得31公斤。

林医生也说，厌食症少女一般都家庭背景良好，这并非指富裕，是指家里父母都有周全的照顾。从另个角度看，如此过于关怀会使孩子觉得自己没自由，而唯一他们可以夺回这主控权，大概只有在进食这件事上，很快，这想法就变成一种抗议，带有明显的示威成分，并且还会堂而皇之地以自己发胖为借口而拒绝进食。

厌食症主要发生在少女身上。男生只是偶有案例。但厌食的征兆不难察觉，孩子除了拒绝进食，还变得封闭寡言，脾气恶劣，她们会月经停止、体重跌至标准体重15%以下、血压低、心跳缓慢、便秘、晕眩、口臭、功课成绩会下跌、睡眠不好、运动量减少，严重的身上会长出细细的茸毛。

严重的厌食现象，肯定会威胁生命。

在孩子检查体重时，假如发现稍微过胖，（父母）大可从旁协助，找出致胖原因，并低调处理，而不是过敏地夸大其事，把孩子的过旁当作焦点，那会伤害到孩子的心理，在他们的心灵上添加危机和恐惧感，也会导致压力的累积。

一些少女虽然体态标准，也会对自己体型诸多不满。并以完全拒绝食物来作所谓的减肥。这是严重自我强迫心理病。假如是强迫病类，那么病因也许跟病人体内血清素成分有关系，血清素低弱，就容易发生强迫心理病。

“ 有些认为自己过胖的少女，会因为食物而跟家人发脾气，每谈到食物就变得很不愉快。有些时候孩子甚至会欺骗，在表面上像是吃了，其实是偷偷吐了出来。” 虽然成人应该少吃脂肪，但孩子在发育期间也是需要一点脂肪的，不必在饮食上矫枉过正。父母应该给孩子平衡饮食的知识，并且，在孩子检验体重时，假如发现稍为过胖，大可从旁协助，找出致胖原因，并低调处理，而不是过敏地夸大其事，把孩子的肥胖当作焦点，那会伤害到孩子的心理，在他们心灵上添加危机和恐惧感，也会导致压力的累积。”

“不过，厌食症不只是发生在少女身上，有好些行业，厌食症患的几率是比较高的，如模特儿、表演艺人，及一些需要在公众维持标准体型的行业，他们因为时刻要维持形象而更容易产生压力，导致厌食。”

1.查找孩子厌食的原因以便纠正。

2.适可而止地给孩子零食，厌食严重时完全限制零食。

3.调整进餐时间，延长两餐间的间隔，增加餐前饥饿感，有效缓解孩子厌食。

4.家庭吃饭采用分菜制。

5.和邻居的小朋友一起吃饭。

6.进餐前充分休息，调节疲倦的身体和不愉快的心态。

7.含锌丰富的食物可作由锌引起厌食者的首选食物，有效缓解孩子厌食。

8.积极、合理地医治导致孩子厌食的原发疾病。

9.禁用惩罚或者斥责、吓唬的方法强制孩子进餐，否则会加深孩子厌食的程度。

饮食对于宝宝来说，是最重要的营养补充方式，所以，孩子厌食挑食，食欲不振，都是父母很发愁的事情。孩子厌食到底该怎么办呢？试试这些中医调理法吧。

宝宝厌食的中医调理法：

蛋白质补给

宝宝活动多，睡眠时间相对较少，消耗多，这个时候更加要满足宝宝生长发育快的需求，尤其不可忽略的就是补充充足的优质蛋白质。

补充蛋白质最好采用食补。常见的优质蛋白质有牛奶、鸡蛋、豆制品、肉类，而且它们同时还含有较多的锌和钙。这就是调理宝宝食欲不振的方法。

在烹调的方法上，不要采用油炸，因为过于油腻的食物，会增加宝宝的肠胃负担，容易导致食欲不振。所以应该多采用蒸、煮、汆、凉拌等健康的烹饪方法。

饮食调理

小儿厌食多由于脾胃运化失常、津液耗伤所致。对于胃口不佳的宝宝，家长应转变喂养观念，注意食物搭配，营养均衡，宜选用具有补中益气、健脾养胃之功效的粳米、糯米、荞麦等煮粥喂养小儿；鸡内金（鸡肫皮）粉末冲服，有消积滞、健脾胃、助消化的作用；服食玉米粉、莲子粉、山药、茯苓等有助消化吸收。此外要注意保证孩子充足的睡眠，经常陪孩子进行一些户外活动。

按摩全身

中医按摩能够对厌食起到很好的疗效。按摩按照以下手法进行：一是运内八卦，即用大拇指顺时针按摩患儿手掌300次。二是摩腹，即用手掌轻轻顺时针摩患儿腹部100次。三是按揉足三里300次。四是捏脊3~5遍。坚持每天按摩1~2次，连续数日能够起到调理脾胃，改善脏腑的功能，进而可达到治疗小儿厌食的目的。此法家长在家也可进行。

穴位点刺

对于顽固性厌食患儿，症状如面黄晦暗、消瘦、腹胀、口臭、易出汗、大便干结、脾气暴躁等，中医有效治疗手段是点刺四缝穴。四缝穴为双手第二、三、四、五指掌面，近端指横纹中点，左右共8穴。采用三棱针点刺法：患儿皮肤局部消毒后，点刺双手四缝穴，点刺深度约0.5mm，点刺后用手挤出少许淡黄色或透明黏液，或者少许血液，然后用消毒干棉球拭干，按压片刻即可。取穴每周1次，连续3次为1个疗程。另外，还可根据厌食的严重程度或伴随症状不同，辩证取中脘、天枢、气海、阴交、水分等，用针灸针点刺取上述穴位。因其疗效确切，操作方便，无毒副作用，临床上易于被家长及患儿接受。此法须由医院专业医务人员实施。^[3]