硅胶隆鼻术

1，硅胶假体隆鼻材料的硬度偏硬，在手感上不能和皮肤和软骨完全的吻合，所以在触摸的时候也会出现一些生涩的感觉。

2，硅胶假体隆鼻材料因为是透明的，所以能够反射光线，特别是在强光的照射下更是如此，所以一旦把硅胶假体植入到鼻子的较浅的层次里面的时候就会出现假体有阴影的现象，被别人一眼就能看出做过美容整形手术了。

3，硅胶假体隆鼻材料对有些过敏性体质的人会产生一定的反应，比如会出现明显的排异反应，伤口持续的不能好，还伴有流脓等问题。

4，硅胶假体隆鼻材料因为比较硬，这样就有可能造成假体穿出体外，因为假体太大，穴腔做的太小。

隆鼻（Rhinoplasty）是指通过在鼻部填充自体、异体组织或组织代用品以垫高外鼻，达到改善鼻部容貌的手术。隆鼻手术切口有鼻小柱切口、鼻腔内切两种术式，其中鼻腔内切口（靠近鼻小柱一侧）因切口隐蔽、外表看不到痕迹而被普遍采用。

理想的鼻外形在每个国家、每个民族、每个人之间都不一致。据伊美尔综合鼻整形专家巫文云介绍，一个标准的鼻型正常来说包括以下几个方面：

鼻子的长度为颜面长度的1/3，一般6-7.5厘米。

鼻的宽度，两鼻孔外侧缘的距离，一般相当于鼻长度的70%，鼻根部的宽度约1厘米左右，鼻尖部约1.2厘米。

鼻梁高度一般不能低于9毫米，男性一般为12毫米，女性为11毫米，低鼻常低于4毫米，应矫正到7-11毫米。

鼻面角，即鼻子与颜面的角度为理想为30-33度，中国很多女性低于30度。

鼻尖的高度理想者为鼻长的1/3，男性为26毫米，女性23毫米。低于22毫米者为低鼻。

鼻尖正常形态为球形，鼻尖的曲率半径为8-12毫米，鼻孔为斜向鼻尖的椭圆形，双侧对称。

鼻孔最外侧不超过内眦的垂直线，否则就鼻翼宽大。

而就汉民族来说，正常美观的鼻子为一底朝下的三棱锥体，位于颜面的中1/3；理想的外鼻长度，为面部长度的1/3；理想的外鼻宽度，为一眼的宽度，这也就是中国古代画家所谓的“横三”、“竖五”；理想的鼻外形为上窄下宽呈斜形，其斜面与面部相交呈25-30度；理想的鼻尖高度为鼻长度的1/3，鼻尖部尖而圆，鼻孔呈扁圆形，鼻小柱与上唇人中呈90度。

　　1. 塑性比较容易，经验不太丰富的医生也很容易使用，硅胶隆鼻时间短。　　2. 通过一次性硅胶隆鼻就可以同时抬高鼻梁和鼻尖。但硅胶隆鼻这种方法容易使鼻尖变红，所以鼻尖的整形最好不要单纯使用硅橡胶。　　3. 鼻梁突出的鹰勾鼻整形也可采用这种硅胶隆鼻材料。

　　1、严格筛选正规优质的假体,对假体精细雕刻,使硅胶隆鼻植入后的外观流畅,无台阶感,完全融入患者的整体气质中.

　　2、硅胶隆鼻全采用"骨膜下内固定法"使假体无透光,鼻根部无晃动,鼻尖处柔软自然.

　　3、根据患者条件,可采用20多种不同硅胶隆鼻术式一次解决.

　　4、用极其微创的方法矫正鼻翼过宽,硅胶隆鼻更有独到之处; 改善驼峰鼻、鼻头肥大、鼻头低平、鼻翼肥大等现象使鼻部既立体,又真正符合您的五官比例.

　　1、主观上要求鼻部美容的求美者.

 　　2、鼻梁低平者可使用硅胶隆鼻.

　　3、硅胶隆鼻可改善鼻头肥大、鼻尖低矮、鼻翼肥厚、宽大、鼻孔朝前等.

　　4、眼、颧骨以及额部的型态不佳导致的鼻部视觉效果不佳者.

　　5、隆鼻失败者同样可以通过硅胶隆鼻得到改善.

      1、固体硅胶隆鼻假体植入隆鼻准备

　　固体硅胶隆鼻前准备：标定自鼻尖到鼻根的中线，画出固体硅胶隆鼻假体鼻模起点的位置及剥离范围。剪鼻毛，消毒鼻背、颜面及鼻腔。在鼻孔内填塞干棉球或纱条。 固体硅胶隆鼻麻醉：用2%利多卡因局部麻醉。由鼻尖至鼻根部贴骨膜表面注入局部止痛药，然后将针头退至鼻尖部，把针尖转向鼻小柱方向，于鼻小柱内注入局部止痛药直至鼻前棘。

　　2、固体硅胶隆鼻切开

　　固体硅胶隆鼻多采用鼻孔缘切口(鼻前庭弧形切口)、鼻孔内切口、鼻孔外切口和鼻尖部蝶形切口。固体硅胶隆鼻使用柳叶形假体时多取前两种切口，用“L”形假体时多用后两种切口。用尖刀把皮肤全层切开即可。

　　3、固体硅胶隆鼻假体植入

　　固体硅胶隆鼻设计：根据受固体硅胶隆鼻者面部容貌来确定鼻部充填后的外形。固体硅胶隆鼻只能在原有鼻形的基础上加以改善，不可能异想天开地捏出一个“理想”中的鼻子，但从某种程度上来说也是一种创造。固体硅胶隆鼻正确的设计思想及巧妙合理的设计是取得良好手术效果的关键。

　　在固体硅胶隆鼻设计鼻形时要有整体感，力求真实自然。固体硅胶隆鼻东方人的鼻子较欧洲人的鼻子小巧细窄，不宜设计得过于高大;圆脸上不适合太高的鼻子;长形及方形的脸配细长而高的鼻子较适合;前额部低者鼻根部不能填得过高，反之可以高些。从鼻根部到鼻尖，对男性受固体硅胶隆鼻者可做成直线形，而对女性受固体硅胶隆鼻者则应设计成微凹的流畅曲线。

　　1、手术前两周内，请勿服用含有阿斯匹林的药物，因为阿司匹林会使得血小板凝固的功能降低。

　　2、患有高血压和糖尿病的患者，应该在初诊时翔实向医生告知病情，以便应诊大夫确认手术方案。

　　3、手术前确定身体健康，无传染性疾病或其它身体炎症。

　　4、术前不要化妆。

　　5、女性要避开月经期。

　　6、男性要提前一周戒烟。

　　1、术后7天之内尽量避免手术部位沾水。

　　2、保证手术部位清洁，防止感染。如果伤口上有血痂或分泌物，可用无菌盐水擦拭。

　　3、手术后可对局部伤口加压包扎或用冰袋冷敷，但压力不宜大，以免损伤手术部位。术后一旦发生出血不止和严重血肿，应及时到医院复诊。

　　4、术后应有安静舒适的环境休养。避免负重从而加重伤口肿胀。

　　5、手术当日伤口会有些疼痛，但随着时间的推移会逐渐减轻。病人不要急于吃去痛片，因为阿斯匹林类药物会加重伤口出血。

　　6、避免进食刺激性食物，如辣椒等。

　　7、严格遵守医生嘱咐服药及复诊。

　  1、外观：和谐为美，隆鼻同样如此。首先应与面部其他器官协调，表现为鼻外观的高度、宽窄、曲且等等。就算外观本身而言，也存在着鼻梁与鼻头的协调，鼻粱与鼻孔的协调等问题。比如一个圆钝的鼻头，而做了一个细窄的鼻梁是非常难看的。

       2、假体外露：隆鼻术后皮肤或粘膜有出现穿孔及假体外露的可能性，主要易发于鼻孔内切口附近，及鼻尖部。鼻孔内主要表现为早期有少量分泌物，形成鼻痂，最后硅胶假体外露或穿出，在鼻尖部，早期局部发亮，有紧张感，后逐渐发红并变薄及至穿孔，硅像胶假体外露或穿出，常有少量分泌物。

　　这些情况主要与手术操作有关。其一是分离腔穴过浅，其二是由于假体雕塑过宽、过厚、过锐，另外与术后的撞击也有一定的关系。故一旦发现有上述信况发生，应及早到医院就诊，以免适成感染，或更大的穿孔及皮肤溃烂，形成疤痕。

　　3、鼻歪斜：鼻歪斜是隆鼻术后最常见的并发症。常见的鼻歪斜有鼻根部歪斜、鼻梁轴线歪斜、鼻尖歪斜，以及鼻梁轴线偏移。其发生的原因有的是由受术者本身条件所致，如鼻梁轴线不正，鼻中隔歪曲，鼻小柱歪斜等。更多的是由于手术本身所造成，如术中分离腔穴偏小而不正，分离腔穴不彻底，厚薄不匀，硅胶假体制作雕塑不好等。

　　4、肿胀瘀血：隆鼻手术要在鼻背分离出一个腔穴，并将硅橡胶假体置入其中。由于手术本身的创伤，故术后肿胀、瘀血在所难免。

　　肿胀瘀血的程度及持续时间，在个体之间存在着差异，这也与手术操作直接有关。一般肿胀、瘀血的持续时间在一个星期左右。所以如果想接受隆鼻手术、首先应有时间的安排，以免影响正常的工作和生活。另外，术后冷敷，5天后热敷有利于肿胀瘀血的消退

 1.淤血和肿胀：表现为眼周的明显青紫，一般可在2周左右消退。

 2.感染及排异反应：表现为鼻部红肿或积液，应立即就医。

 3.假体歪斜：手术固定不良或术后碰撞造成，一旦发生应立即就医。

 4.鼻部皮肤溃破：表现为鼻尖皮肤发红或发白，必要时需进行手术修整或假体取出。

 5.假体透光：假体穿透鼻部皮肤或粘膜露在外面。

       (1)硅橡胶假体基底与植床要尽量贴合。这样可以增加假体与植床及周围组织间的相对稳定性，减小活动度。 促入愈合，减少过厚的纤维包膜形成避免硅胶隆鼻后遗症。

　　(2)硅胶隆鼻后遗症还要注重硅橡胶假体的形状、大小选择和修整要适当。假体过大。勉强插渗透。会使鼻背或鼻尖有过大张力。加上术后肿胀、血供不佳。可致皮肤坏死或假体从鼻尖、切口等处穿出。对于"L"形假体，须注重鼻小柱设计不要太长。柳叶形假体的鼻尖端雕刻不要太硬过尖，否则长期刺激。可使鼻尖皮肤破溃。

　　(3)骨膜下隧道要大小适当、左右对称。隧道过大则无固定作用。

　　假体易发生移位;过小，假体容易穿出或致皮肤坏死;左右不对称，则是造成假体歪斜的直接原因。除要求剥离的隧道必须在骨膜下外，须注重鼻前端的皮下隧道不要剥离过浅，否则长期摩擦或触动刺激，也可致鼻尖皮肤破溃，假体穿出的硅胶隆鼻后遗症。

　　(4)避免硅胶隆鼻后遗症还要要减少硅橡胶假体的表面污染。硅橡胶表面带有静电，容易吸附尘屑、纤毛而难于清除，任何污染物都将增加机体对假体的异物反应。

　　所以术中要尽量以器械持取假体。少用手接触。 注意清洗。以防滑石粉或布纤毛、线头、修整掉的碎屑、组织残渣等异物被带渗入渗出手术创口。

　　(5)提供一个良好的与机体愈合的环境是避免硅胶隆鼻后遗症必须的。不良的愈合环境。

       目前硅胶隆鼻是最常用的一种假体隆鼻手术方法。硅胶假体是一种非常安全的高科技产品，不会出现任何副作用。

　　硅胶隆鼻采用硅胶材料填充，具有生物相容性好、耐老化好、稳固性好、易取出等特性，所以深受广大医生和患者的青睐。

　　根据临床实验证实医用固体硅胶对人体没有任何的副作用，要是以后大家不想要，可以随时把医用固体硅胶取出。手术过程无痛苦，术后无痕迹，是假体隆鼻里最好的一种方法。