激光去眼袋

眼袋主要表现为下睑浮肿，造成眼袋的原因有多种，主要有遗传因素、不良的生活习惯，以及年龄的因素。

激光祛眼袋利用的是一种远红外长脉冲激光，适应治疗多种因素引起的眼袋，经过定期的治疗和专业护理，能有效打散下眼睑、眼眶处的深层色素沉着，改善皮肤代谢，促进血液循环、淋巴循环，达到激光祛眼袋目的。一般治疗激光祛眼袋约3～5个疗程即可见到明显效果。

1、全身重要脏器疾患；

2、出血性疾患；

3、精神状态异常；

4、患有眼病尤其是眼部患有感染性疾病者；

5、面瘫伴有睑裂闭合不全者；

6、瘢痕体质或过敏体质；

7、妇女怀孕或月经期；

8、对手术期望值过高，抱有不切实际期望的幻想者；及患者家属不同意或本人对手术心理准备不充分者不应急于手术。

1 、术前检查

①一般检查：包括血常规、出凝血时间、心电图、胸透、肝肾功等,并检查视力。

②眼部检查：目的是正确判断眼袋的形态特征和临床类型，以利术前设计、术式选择及术后效果的预测。包括坐位、仰卧位检查和睁闭眼、张闭口试验等。

2、手术方法：

①先用抗菌眼药水冲洗患者双眼3次。患者紧张需用安定10mg肌肉注射。

②患者平卧，术者坐于患者头上部正对端，用2%地卡因滴双眼2～3次，术区常规消毒，铺巾，用睑板拉钩拉开下睑，用眼垫蘸少许四环素眼膏保护好眼球暴露下结膜囊，1%利多卡因结膜下局部浸润麻醉，所有工作人员戴护目镜，以防激光反光。

③将超脉冲co2激光机（如ultrapulse)调至连续波输出，功率7～9 w，光斑0.2 mm，用激光刀于睑缘下3 mm处平行于睑缘平滑、快速地切开下睑结膜、下睑筋膜、下睑缩肌以及眶骨上壁，切口长约1.0 cm，依次暴露内、中、外三处脂肪团，用镊子夹住并稍用力向上牵拉脂肪团，文氏钳轻轻剥离周围筋膜和组织，将脂肪团置于湿棉签上，聚焦激光切掉脂肪。对中、内、外三处脂肪逐一检查并切除之。如有出血，用激光散焦后凝固止血。

④覆盖睑结膜切口并对齐，不必缝合。两侧做完后要确保所有血管已凝结，双侧检查是否对称。如切除脂肪过多，则会形成双眼窝凹陷，过少又影响效果。

激光去除眼袋，并非传统的手术方式，也存在着一定的副作用，具体如下：

1) 局部肿胀：所有激光治疗后均有局部肿胀，术后2-3天最重，可伴有疼痛。5-7天逐渐减退，若肿痛应做冷敷和应用止痛剂。

2) 感染：注意预防，保持伤口清洁干燥，感染后应立即去医院检查。

3) 瘙痒：建议不要搔抓，警惕感染。

4) 术后血肿：少见。血肿可发生于皮下、肌肉下或眶膈内，应预防术后血肿形成，局部加压包扎24小时。

5) 切口延迟愈合：切口创缘不整齐及局部激光滞留过久是造成切口延迟愈合的原因。

6) 睑外翻和睑球分离：是常见且较难处理的并发症。应找有资格的医院和医生进行治疗。

7) 矫正不足或过多，效果不理想。

1、无痕，小切口，恢复快，保持时间长。

2、安全性高：祛眼袋治疗选择性强，只对眶隔脂肪起液化作用，而对眼眶周围的血管﹑神经﹑淋巴管无损伤；所以安全性高。

3、采用肌皮分离的方法，同时收紧眶隔膜防止眼袋再形成。

4、不松弛皮肤：当眶隔脂肪导出后，眶隔内相对形成一个空腔，利用微型组织定位器可将眶隔内外两侧隔膜重新组织﹑定位﹑粘连；使其在祛掉眶脂的同时皮肤不会松弛。

5、激光祛眼袋能够很好的将眼袋内收提紧，改善皮肤松弛，能消除传统祛眼袋无法祛除的细小皱纹。

6、轻松快捷：全程20--30分钟一次祛除眼袋﹑肿眼泡同时能改善眼眶周围的微循环淡化黑眼圈；随做随走、不受季节影响、不影响工作和生活。

1、去眼袋术后当日，伤口会有些疼痛，但随着时间的推移会逐渐减轻。不要急于服用去痛片，因为阿司匹林类药物会加重伤口出血。

2、去眼袋术后5～7天拆线。拆线一天后可局部热敷，促进水肿尽快消退。

3、去眼袋术后未拆线前，洗脸时注意不要打湿伤口，要保持伤口的清洁卫生，防止感染。

4、去眼袋术后24小时内，可以用冰袋局部冷敷，预防伤口的继发性出血，减轻水肿。如果一旦发生出血不止，应及时到医院就医。

5、去眼袋术后应有安静舒适、空气清新流通的环境休养，避免头部位置过低而加重伤口肿胀。

6、在饮食上应增加蛋白质的摄取量，同时多吃水果和新鲜蔬菜，促进伤口的愈合。

其他注意

1、激光去眼袋后应注意保持伤口清洁干燥，防止感染。祛眼袋术后洗脸时注意不要打湿伤口。如果伤口上有分泌物，可用无菌盐水或医用酒精擦拭。还要按医生要求复诊换药和拆线，手术后一般1 日换药1次，5～7天拆线。

2、激光去眼袋后应注意休息，保证足够的睡眠。祛眼袋手术后1周内不要过度用眼，卧床休息时最好为头高位，避免眼睛过度疲劳或头部位过低而加重伤口肿胀。同时在饮食上多吃富含蛋白质的食品和水果、蔬菜。

3、避免剧烈运动，避免撞击伤口。祛眼袋手术后如果出现伤口出血不止、裂开、疼痛突然加剧等情况，应及时到医院复诊。