无线电和微波这两种电磁辐射能量统称为射频( radiofrequency energy,RF),其能量可以电或磁的形式在空间存在并传播;频率范围很宽,可以在数百KHz到数百MHz的范围内。射频在各个领域都得到了广泛应用,如收音机、手机等。日常生活中的微波炉也是典型的射频技术,其加热效应显示了电磁辐射对水作用良好,这也是高能量射频照射人体有害的主要原因。
随着各种皮肤年轻化激光及光子设备在临床上的广泛应用,越来越多的受术者得到了满意的疗效。但是对于比较严重的光老化及内源性老化症状(如较深的皱纹、皮肤下垂等),治疗效果还不理想。汽化型激光治疗效果良好,但副反应大,深肤色受术者尤其显著;非汽化型则疗效有限。其他微创的疗法,如注肉毒毒素或透明质酸等填充剂,效果肯定但维持时间短暂,需反复注射,比较麻烦,而且对皮肤松弛效果不佳。本世纪初,单极射频设备在紧肤、平滑皱纹、改善面部轮廓方面取得较好效果,并因此获得了美国FDA批准在这一领域的应用。2002年,以ThermaCooI TC为代表的单极射频开始大量应用于国外医疗美容领域。随着应用的深人,开始认识到单极射频技术的一些局限,并由此推出了以Aluma为代表的双极射频设备。
与激光不同,射频产生的深达真皮的热源于组织阻抗对射频电流的自然反应,而激光使用光能产生的热作用于目标中特异性的色基。射频产生的温度分布与皮肤阻抗有关。一旦射频能量到达皮肤,就可以观察到双重作用。首先原发性的胶原收缩,可能是个短期的作用,与二氧化碳激光汽化治疗进行表皮重建时所见的相似。其次热损伤引起的胶原合成可以在一段很长的时间内发生。动物研究表明,ThermaCooI TC单极射频能使浅到真皮乳头层深至皮下脂肪层的胶原都得到加热。而双极射频相对于单极射频而言,主要优点在于电流的分布易于控制,灼伤等并发症发生几率更低,更安全。
射频技术可以应用于小腿腓肠肌肥厚和单纯性咬肌肥大,这是射频发出器发出的射频波从射频针尖端的未绝缘部分进入靶组织,高频交变电流能使组织离子随电流变化的方向产生震动,从而引起电极周围组织内离子振荡,离子相互撞击摩擦产热,即电阻产热,温度可达90-120℃,造成局部高热效应,促使局部射频毁损区肌纤维出现空泡,继而收缩拉紧及变形、萎缩,从而改善局部肌肉肥厚状况。治疗后组织变化的全过程约需3-6个月。
射频在除皱等面部年轻化方面的应用又被称为“电波拉皮”或“冰电波拉皮”。 射频除皱是通过射频治疗仪发出无线电波进入皮下组织,使皮下组织的自然电阻运动产生热能,它是利用真皮层胶原纤维在55-70℃时会立即产生收缩的原理,电波拉皮原理具有提升皮肤和促进胶原再生的两种作用,胶原质产生立即性收缩的同时,还会刺激真皮层分泌更多的新的胶原纤维再生,从而再次托起皮肤的支架,使皮肤真皮层的厚度和密度增加,填平皱纹,改善松弛。射频除皱一个疗程的效果维持时间为2-3年。
妊娠纹是由于怀孕后增大的子宫向外膨出,超过皮肤弹性纤维的限度时,弹性纤维发生断裂,腹直肌腱也发生了不同程度的分离。于是,在腹部的皮肤上出现了粉红色或紫红色的不规则纵形裂纹。射频波能穿透表皮基底黑色素细胞的屏障,使真皮层胶原纤维加热至55-65℃,胶原纤维收缩,使妊娠纹部位皮肤被拉紧,同时热效应使胶原增生,新生的胶原重新排列,数量增加,修复老化受损的胶原层,从而减少条索状妊娠纹长度和宽度,达到减轻妊娠纹的目的。射频治适合于腹部松垂不严重的妊娠纹。
① 较深的皱纹及轻至中度皮肤松弛:额横纹、眉间纹、鱼尾纹、鼻根横纹、鼻唇沟、口周皱纹、颈部皱纹等,尤其对额横纹和眶周皱纹效果良好;
② 去双下颌;
③ 射频瘦肌:用于肌肉型小腿塑形、咬肌肥大性瘦脸等;
④ 妊娠纹等萎缩纹;
⑤ 吸脂后的皮肤紧致等。
① 治疗部位有损伤、炎症等局部病灶;
② 引起皮肤干燥等影响导电性的疾病患者;
③ 安装心脏起搏器患者;
④ 有过高期望者。
① 术后尽量不要术区肌肉活动,以减少肿胀。
② 术后如果肌无力、酸胀明显,可以在医生指导下早期主动锻炼,但一旦肌肉力量恢复就要停止,以防锻炼过度使肌肉肥大。
③ 射频消融腓肠肌后需遵医嘱使用弹力带1个月,目的是帮助肌肉功能恢复和腿部塑形。
① 治疗时身上勿佩戴任何金属制品,不要使用化妆品。
② 由于皮肤可能出现轻度剥脱或干燥,术后可使用温和的保湿剂。
③ 减少日晒。虽然射频治疗后无需特别防止日晒,但为防止光老化,建议尽量减少日晒。
④ 射频治疗后注意一周内请勿用热水洗浴(不超过体温的水即可)
⑤ 射频治疗后注意一周内暂时不要泡温泉及桑拿浴。