什么情况下需要安装心脏起搏器

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  • 安装心脏起搏器可以治疗心脏病,但并非所有心脏病均需安装心脏起搏器进行治疗,必须有一定的适应证。在这些适应症中,有些需要终身依靠起搏器就要采用永久起搏,有的只需在抢救过程中短期使用,好转后即可撤除,可采用临时性起搏。 1、临时起搏适应症: (1)急性心肌炎、药物或电解质紊乱所致心动过缓、传导阻滞而反复阿-斯综合征发作者。 (2)急性心肌梗死:①新发生的室内双支或三支传导阻滞,作预防性起搏。②急性前壁心肌梗死出现二度ⅱ型或三度房室传导阻滞。③急性下壁心肌梗死伴高度或完全性房室传导阻滞,经药物治疗无效或伴有血流动力学改变者。④严重心动过缓,窦性停搏伴低血压、晕厥、心绞痛、末梢循环不良而阿托品不能纠正者。 2、永久起搏适应症: (1)心脏传导阻滞:①高度或完全性及二度ⅱ型房室传导阻滞伴阿-斯综合征反复发作者。②持续或间歇性室内三分支传导阻滞或有症状的室内二支传导阻滞者。 (2)病态窦房结综合征:①严重窦性心动过缓、窦房传导阻滞、窦性静止等伴反复阿-斯综合征发作者,或伴有心绞痛、低血压、心力衰竭者。②双结病变或心动过缓、过速综合征,药物治疗困难者。 (3)心动过缓伴频发早搏者。
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  • 病情分析:你好,安装心脏起搏器一般是因为心率极慢,尤其合并房室传导阻滞的患者意见建议:人工心脏起搏器  (一)适应症  (1)永久起搏器植入适应症  1)心脏传导阻滞:完全性房室传导阻滞,二度Ⅱ型房室传导阻滞,双侧分支和三分支传导阻滞,伴有心动过缓引起的症状尤其有阿-斯综合征发作或心力衰竭者.  2)病态窦房结综合征心室率极慢引起心力衰竭,黑蒙,晕厥或心绞痛,伴有心动过缓-心动过速综合征者.  3)反复发作的颈动脉窦性昏厥和/或心室停搏.  4)异位快速心律失常,药物治疗无效者,应用抗心动过速起搏器或自动复律除颤器.  (2)临时起搏器植入适应症:  1)可逆病因导致的有血流动力学障碍的心动过缓,如急性心肌梗死,急性心肌炎,电解质紊乱,药物过量等.  2)外科手术前后的“保护性”应用(防止发生心动过缓).  3)心脏病的诊断包括快速起搏负荷试验,协助进行心脏电生理检查.
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