葡萄糖耐受因子

"世界卫生组织报告"：只有5%～10%的糖尿病是胰岛素缺乏所致，约有10%的糖尿病是因为缺乏胰岛素受体，80%～85%的糖尿病是由于葡萄糖耐受因子(GTF)[1]缺乏或相对不足引起的。

"营养学进展"第17卷美国农业部人类营养研究报告：2型糖尿病人普遍缺乏GTF，GTF的缺失是导致胰岛素不能正常发挥降糖作用的原因之一。很多人在补充了GTF后，血糖调节功能开始恢复正常。

GTF提高胰岛素受体活性8倍以上，有效消除胰岛素抵抗。

研究发现，胰岛素必须和GTF的物质协作才能发挥调节血糖作用。GTF直接作用于"IRS-2"蛋白上，使其磷酸化，提高胰岛素受体活性8倍以上。如果体内的GTF缺乏，胰岛素分泌再多也不能起到调节血糖的作用。而在胰岛素抵抗人群和2型糖尿病患者中，GTF缺乏是一种普遍现象。

由此可见，体内缺乏GTF会导致胰岛素抵抗，血糖不能进入细胞，造成血糖升高。防治糖尿病的药物有很多种，但如果胰岛素抵抗这一病因得不到纠正，只是单纯降糖，虽然表面上血糖正常了，但血糖升高的根本原因和可能造成的病理损害却没有得到解决，糖尿病的危害仍然存在，并发症还会发生。由此可见， GTF对于防止胰岛素抵抗，预防糖尿病有着极其重要的作用。

GTF是如何通过利用血糖起到安全平稳降血糖作用的？

葡萄糖必须通过葡萄糖通道进入细胞，才能发挥生理作用。胰岛素、胰岛素受体和GTF三者分工协作，打开糖通道大门，葡萄糖才能通过葡萄糖通道进入细胞，三者缺一不可。

当人体血糖升高时，就会刺激胰岛细胞分泌胰岛素，胰岛素与细胞膜上的胰岛素受体结合，将降糖信号传递给细胞，GTF在细胞膜内侧接受降糖信号，启动一系列磷酸化反应，打开糖利用通道大门，血液中的葡萄糖通过糖通道进入细胞内，被转化为细胞能量，或转化为糖元储存，从而达到降低血糖，补充细胞能量的双重目的。在这一过程中，胰岛素是降糖信号的传递员，胰岛素受体是胰岛素的接受站，而GTF则是打开细胞糖通道大门者，没有GTF胰岛素就起不到降糖作用。

此外，GTF还能增加细胞膜上胰岛素受体的数量，提高胰岛素受体对胰岛素的亲和力，从而大大加强胰岛素的降糖作用。给2型糖尿病患者补充吉尔福GTF胶囊，胰岛素用量可减低30%而降糖效果不减，就是这个道理。

GTF能防治糖尿病慢性并发症。

从理论上讲，GTF可使葡萄糖耐量增强，血糖和缓、持久下降，血胆固醇和甘油三酯浓度降低，高密度脂蛋白(HDL)和低密度脂蛋白(LDL)比值升高(LDL为致动脉硬化因子，而HDL为其对抗因子)，动脉壁脂肪沉积减少，以及血胰岛素浓度降低。

临床观察效果证明，GTF可使糖耐量增强，血糖、血脂下降，血胰岛素浓度降低。内含GTF的降糖药与其他降糖药比较，前者不仅能降低血糖，更重要的是在于预防和治疗糖尿病慢性并发症。

自胰岛素应用以来，糖尿病患者多被糖尿病慢性并发症夺去生命，第一是心血管病变，第二是肾病。GTF降糖药不加重胰岛素细胞的负担，这样不仅保护了残存的胰岛β素细胞功能免受进一步损害，更重要的在于降低了血胰岛素水平及减少动脉壁脂肪沉积，能有效地预防糖尿病性心血管并发症，延长患者的寿命。此外，GTF对于预防糖尿病性神经病变亦有良好的效果。

从防治糖尿病慢性并发症这一意义上说，长期服用GTF降糖药是有意义的，即使对那些补充GTF后血糖无明显下降的患者亦是如此。