精子畸形症

精子畸形是指正常男性精子的头、体、尾部出现变异形态，如头部畸形表现有巨大头、无定形、双头等，体部畸形会出现体部粗大、折裂、不完整的状态等；尾部畸形主要有卷尾、双尾、缺尾等。畸形精子症就是指正常形态的精子少于50%，即精液中畸形精子超过50%。

畸形精子症是男性不育的常见原因之一，而在在临床上，畸形精子症往往和少精症和弱精症同时存在，如果三者同时存在的时候，因此又称为了少弱畸精子症。精子畸形通常服用育之缘口嚼片补锌、硒和蛋白质，锌、硒可以提高精子质量和精子活力，缩短精子液化时间，改善精子畸形症，蛋白质可以促进精子生成，提高免疫力。 精子

1、引起全身不适：出现倦怠乏力、纳食不香、腹胀闷等，时而出现腰膝酸软等症，或伴有精索静脉曲张可有睾丸坠胀表现。

 2、局部症状：部分患者会出现性功能障碍等。^[1]

 3、精子结构缺陷：人类精液中约25%~30%精子在光学显微镜下形态异常，若异常精子百分比较高，则穿透宫颈粘液的精子数减少。精子的结构畸形也可使精子受精能力降低。

 4、精液粘稠或迟缓液化：精液射出体外，在30分钟内不液化或液化不全，则为精液迟缓液化，多提示有精囊、前列腺病变。

 5、男性附属性腺感染：不仅可引起精道梗阻，而且损害了附属性腺功能，导致精液成分的改变，而影响精子的生存环境，影响精子形态和存活率而引起不育。精液中高浓度革阴性细菌损害精子的活动力，性传播所致病体可引起生殖障碍。

 6、无精子与精子减少：如果各项精液检察，仅含前列腺液、精囊分泌物，而无精子存在，此为无精症。无精子症有先天性睾丸发育障碍和后天睾丸严重病变，其睾丸生精细胞萎缩退化不能产生精子，此外若性生活过频，也可产生暂时性精子减少。

男性体内本身的内分泌功能下降，也就是说体内相关某些相关激素的分泌不平衡，从而较容易造成畸形率增高，据调查显示，一些男性生殖功能的激素分泌不足，可直接影响到患者曲细精管内精子的生成过程，导致畸形率升高。

不少人都有酗酒的习惯，尤其是因为一些工作的特殊性，不少男性朋友为了应酬等，常常会喝醉，专家表示，酗酒对男性的健康不利，更胡引起精子畸形，主要是因为酗酒产生的酒精中毒可能损伤精子，造成精子畸形率增高，同时还可造成生理需求冷漠、阳痿、早泄等性功能的异常。酗酒引起的精子畸形，如意外授精，还会影响胎儿在子宫内的发育，有时还会生出畸形胎儿或低能儿。

这些因素也是造成畸形精子症的原因之一，引起这些因素的主要原因是精子畸形的感染，如常见的精囊炎、尿道炎、前列腺炎等。

由于现如今生活节奏快，男性的工作及生活压力过大，因而很多男性朋友为了减压，养成了吸烟的习惯，并且每日抽烟的数量在不断的增加，据调查显示，吸烟时间越长，畸形精子也就越多，值得注意的是，吸烟的危害并不仅止于使畸形精子增多，吸烟甚至可影响胎儿的产前死亡率和致畸率。

男人应该谨慎对待畸形精子症问题，导致畸形精子症百分率高的病因：精液中出现大量畸形精子反映睾丸有异常；某些药物如呋喃类可以使精子畸形率上升；精索静脉曲张可以导致畸形精子增加，典型的是双头精子；另外，一些急性疾病及物理、精神因素都有致病作用。

年轻男子每天都会产生大量的精子，一定的精子畸形对生育能力不会有太大影响，但是一旦精子畸形超出一定比例，就可能会造成不育了。精子畸形率的增高，往往间接反映了睾丸生精功能的障碍，也必然影响到精子的活力和受精能力。据统计，当精子畸形率超过20%时，不育率增加。精子形态异常往往与少精或活力差同时存在，但有时也单独存在。

畸形精子症的检查主要还是靠精液常规中的精子形态检查结果判断，包括三个部分的检查而表示不同的程度。

头长3.5─5.0微米，宽2.0─3.0微米；精子头呈规则椭圆形。当精子头长宽分别超过5和3微米时称为大头；分别小于3和2微米时称为小头；对大小判断不明确或形态接近椭圆形都应按正常计数，因为从实际中发现只要精子其他形态参数正常，精子头大小不是重要因素。具有临床意义的精子头部异常包括：圆锥形（长宽分别小于5和2微米，或长超过5微米，宽小于3微米）、不规则形、双头和“梨形”.其中“梨形”头与牛的不育关系密切，而其对人类生育的影响尚无更多介绍，一般计在不规则形或圆锥形名下，若判断不明确仍按正常计算。^[2]

中段长5.0─7.0微米，宽1.0微米。宽超过2微米多反映胞浆小滴未完全退化，其对不育的影响尚不明确。如果胞浆小滴大于精子头的一半，意味着精子不成熟，属异常，若小于或等于头的一半应属正常。中段断裂也属异常。

尾长45微米。尾部异常的意义尚不清楚，常见为断裂、双尾或卷曲（不包括弯曲或不对称附着）。卷曲可能与锌元素含量有关。其他缺陷可能与无症状生殖系统感染有关，因此，如果存在这一表现应作精液细菌学检查。

1、由生殖道感染引起的畸形精子症，可进行抗炎治疗，由内分泌异常所致，可给予内分泌功能调整，对患者，应考虑手术治疗。

2、如果是高畸形率精子症应根据引起畸形精子的原因，消除不利因素（药物、放射线、高温、酒等），针对病因进行治疗。畸形精子如超过70%,应进行染色体检查，如有染色体病，则治疗困难。

3、精液中有支原体时，精子活力降低，精子密度减少，畸形精子增多。用强力霉素，连服2周，可恢复生育。 

4、夫妻间人工授精：用裴尔科密度梯度离心法，可分离出活动力Ⅲ、Ⅳ级，形态正常的精子达90%,后行人工授精。

1、注意个人卫生：特别是外生殖器的卫生，避免不良因素的接触，如不洁性行为等。

2、饮食有节：戒烟酒、忌辛辣。

3、需避免在高温、有毒、有放射性污染的环境中工作生活，内裤要宽松，不宜穿紧身裤，不宜进行桑拿浴，蒸气浴。

4、节制房事，不恣情纵欲。 

5、重视泌尿生殖系统疾病的防治。