个人险

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个人险简介

出于公平对待保户,保证保险公司偿付能力的考虑,保险人总是要对投保的个人及其风险状况作出小心谨慎的判断。采用一张独立的保单约定投保人和保险人之间的权利、义务。保单中的承保表部分须填写投保人、被保险人的个人有关资料,以及关于受益人、保险金额、保险费金额和交付方式、签单日期等内容

个人险的风险选择

个人险的风险选择对象基于个人。出于公平对待保户,保证保险公司偿付能力的考虑,保险人总是要对投保的个人及其风险状况作出小心谨慎的判断。比如需要考虑的因素有:年龄、性别、职业、健康状况、病史、居住地、险种和财务状况等。由于个人健康状况和家庭病史在保险人决定是否承保时起着至在重要的作用,保险人通常会要求被保险人进行体检并由医疗机构开具体检报告书,以此作为证明帮助保险人作出承保决定。团体险以团体的选择代替个人的选择,不需要团体成员体检或提供任何可保证明,保险人就予以承保。它的风险控制手段主要是:投保单位的资格、被保险人是否是能够参加正常工作的在职人员,以及对投保人数和保额的限制。一般投保单位无权选择为哪些人投保或哪些人不保。另外,保险金额或者全部相同或者保险人依据被保险人工资水平、职位、服务年限不同,为每个被保险人制定不同的保险金额。

个人险承保范围

一、被保险人于保单生效后一年内因疾病(包括癌症)身故或全残按保险金额的20%给付身故或全残保险金,并返还所有已缴保险费(不计利息),保险责任终止。

二、被保险人因意外伤害事故或保单生效一年后因疾病(包括癌症)身故或全残,按保险金额给付身故或全残保险金,并返还所有已缴保险费(不计利息),保险责任终止。

三、被保险人经医院确诊于保单生效一年后初次患癌症,按保险金额给付"癌症疗养保险金"。

四、被保险人经医院确诊于保单生效一年后至缴费期满初次患癌症,豁免其余下期间的保险费,保险责任继续有效。

五、被保险人经医院确诊于保单生效一年后初次患癌症并以此为直接目的施行手术,每次手术按保险金额的20%给付"癌症手术医院保险金",但保单有 和期间内最多给付次数不超过三次。

六、被保险人经医院确诊于保单生效一年后初次患癌症并住院治疗,以其合理的实际住院天数为准每日按保额的1‰给付"癌症住院医疗保险金",但每次住院期间的最高给付天数以180天为限,且保单有效期间内最多给付次数不超过三次。

个人险承保方式

保险条款则包括保险责任、责任免除等核心内容。在团体险中无论被保险人有多少,都只用一张总的保险单提供保障证明,而给每个被保险人只发放一张保险凭证。总的保单与个人保单内容相似,其中列明了所有被保险人的姓名、受益人姓名、年龄、性别、保额等,在保险凭证中并不包括所有保险条款。

个人险承保费率

我国《保险代理人管理规定(试行)》第五十二条规定:“个人代理人不得办理企业财产保险业务和团体人身保险业务。”因此,团体险减少了代理人的佣金支出,再加上它手续简单,免于体检,所以团体险较个人险更能节约保险公司的业务管理费用。此外,与个人寿险依据生命表制定费率不同,团体险一般以上一年度团体的理赔记录或经验计算本年度费率,即采用经验费率法。

个人险合同

个人险合同充分体现了保险合同是附合合同这一特点。即:保险人事先拟就合同的主要内容,投保人只能表示同意或不同意。对于团体险,特别当投保单位是较大规模的团体时,投保人可以就保单条款的设计和保险内容的制定与保险人进行协商。当然,团体险单也应遵循一定的格式和包括一些特定的标准条款,但与个人险合同相比明显具有灵活性。

个人险与团体险的区别

个人险是为满足个人和家庭需要,以个人作为承保单位的保险。

团体险一般用于人身保险,它是用一份总的保险合同,向一个团体中的众多成员提供人身保险保障的保险。在团体险中,投保人是“团体组织”,如机关、社会团体、企事业单位等独立核算的单位组织,被保险人是团体中的在职人员。已退休、退职的人员不属于团体的被保险人。另外,对于临时工、合同工等非投保单位正式职工,保险人可接受单位对其提出的特约投保。

如何规划

        保险作为保障和承诺的代名词,对每一个家庭来说都很重要。人生意外风险常伴左右,如何转嫁风险,降低损失,提高生活品质,是每个人追求的 人生目标。那么, 个人保险应该如何规划呢?

  保障是保险最根本的功能。买保险需要综合考虑我们的年龄、工作性质、身体状况、家庭结构、收支状况、已有保障以及担忧和愿望,或者咨询专业的保险代理人。一般来说商业保险的购买顺序是意外、大病、医疗、养老、子女教育、投资这个次序。保费控制在收入的10%~20%之间。各家公司的产品都是通过保监会审核批准的,都有自己的优势和主打,只能说哪个更适合你。我个人认为买保险要一选代理人,专业、负责的代理人不仅能提供最适合我们的设计方案,还能提供很多附加价值。二选公司,每家公司都有它的优势和主打产品。三才是产品。

  另外,我们在规划保险的时候,也可以根据人生的阶段来划分,可以进行四大时间段的个人保险规划。

  阶段一:单身族。初入社会的年轻人,收入尚不稳定,主要风险来自意外伤害,因此可选择定期寿险附加意外伤害保险,如果预算足够,还可以考虑购买终身寿险附加意外险。寿险可选含重大疾病给付的险种。

  阶段二:结婚后。结婚是保险要求升高的第一阶段。这一时期选择的险种以保障性高的终身寿险、定期寿险、意外险为主。夫妻双方可考虑购买含重大疾病的终身寿险附加定期寿险,如果其中一个罹患重大疾病可立即领得一笔现金以支付庞大的医疗费,也可避免对家庭经济造成重大冲击。

  阶段三:为人父母。孩子出生以后,对下一代人的抚养教育费用成为重要支出。以双亲家庭为例,如果夫妻双方均已投保,在小孩出生后可投意外保障,因为意外险的费率较低。在经济能力许可时可考虑替小孩买保险,父母可为子女的保险提早作规划。另外具有储蓄性质的“儿童教育年金保险”可以按子女就学的不同阶段定期给付升学年金或满期基金,如果还购买了豁免保费附加险,就可在万一父(母)身亡时,由保险公司代缴保费,使孩子的保障继续有效。

  阶段四:退休后的养老期。退休后的生活保障在迈向人口老龄化的今天显得十分重要。从退休年龄到平均寿命,这一时段约有十五到二十年为经济衰退期,收入减少或根本没有收入,因此应该在青、中年期即为自己累积一笔足以支付老年生活的基金。

  步入四十岁以后可考虑买养老保险金。

  人们在进行个人保险规划时,为完全满足个人需求,可根据不同阶段进行选择购买保险。

注意事项

第一、对于险种的选择。

在选择险中的时候,要看看哪一家的险种更适合自己。目前我们国家市场上销售的各类险种,条款基本上大同小异。因此如果您选择了一类保险,比如医疗,您可以把不同公司的医疗险种做一比较,虽然都医疗险,但可能各家公司的侧重点不同,您可以选择一种更侧重于您需要的一种。

第二、对于保险公司偿付能力的选择。

投保的主要目的是通过转移风险获得保障。因此要看一下保险公司的经济实力。而经济实力主要体现在资本金、保费收入以及经营状况上。因此只有一家经营状况良好、保费收入稳定的公司才是一家值得依赖的公司。

第三、保险公司的服务质量。

服务质量好的保险公司,能够为投保人着想,从客户一开始投保,就能够从各个角度体现服务的理念。一旦发生保险责任,客户能够及时的得到理赔。

第四、代理人的素质。

一个素质良好的代理人,在为客户设计保单的时候,能够从客户的实际需要出发,不一味追求高额的保费收入。在保单的保全服务当中,能够树立长期服务的思想,而不是一种追求利益的短期行为。

第五、保险公司的地理位置。

那种具有多家分公司的企业也应该是我们选择保险公司的一个条件。这是因为,如果客户一旦迁往异地或异地出险,而在当地又无这家保险公司的分支机构,这无疑会给客户的交费、理赔造成许多不便。

查询方法

    一、个人账户查询密码统一被初始化(包括第一次查询人员),请使用初始密码1234查询(请立即修改),原网站个人账户查询密码失效。

  二、使用中可能出现的问题、原因及处理办法:

  1、身份证号码重复:

  1) 一人多帐户。产生原因主要为职工未及时办理个人账户转移或续保手续。请及时与参保地的社会保险经办机构联系,办妥个人账户转移、合并手续。

  2) 身份证号码重复。发现此类问题,请与参保地的社会保险经办机构或最后办理中断手续的社会保险经办机构联系。确系本人身份证号码重复的,请到公安户籍中心申请变更身份证号码。

  3) 用人单位申报时填写错误或社会保险经办机构工作人员录入错误。发现此类问题,请携带本人身份证及身份证复印件到参保地社会保险经办机构办理更正手续。

  2、提示未进入本系统或身份证不存在或银行帐号不存在:

  1) 身份证号码或银行帐号输入错误。

  2) 属于查询范围以外人员。

  3) 身份证号码与系统中记录的身份证号码不一致。

  4) 更换银行帐号,但未到相关的社会保险经办机构办理账号更改手续。

  5) 变更了身份证号码,但未到相关的社会保险经办机构办理身份证号码更改手续。

  6) 属于本市机关、事业单位职工。

  7) 属于港澳台地区或其它外籍员工。

  三、个人保险个人账户从查询范围以外转入的,每年4月底之前的转入缴费年限反映在累计缴费年限中;每年5月以后的转入缴费年限不反映在累计缴费年限中。

  四、为保障个人保险个人账户数据的安全性,公网与内部业务网络物理割断,您查询的个人保险账户非实时数据,系前二个月的信息。

  个人保险最直接的查询方式是到当地社保局或是相关部门进行详细咨询,或是的登录相关网站,拨打热线电话。

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