硝酸异山梨酯气雾剂

硝酸异山梨酯气雾剂

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基本说明

成分

硝酸异山梨酯,加有适量抛射剂。

适应症

用于预防和治疗各型冠心病、心绞痛,特别适用于中、重度的心绞痛发作。当有精神紧张、劳累过度等诱发心绞痛因素或存在先兆症状时,提前使用本品可预防心绞痛发作。

药物相互作用

尚不明确。

用法用量

使用时,先揭开药瓶盖帽,喷射阀门处于上方,药瓶垂直,按压喷射阀门数次至喷雾均匀后则可使用。但若停用时间较长,则需再按压阀门至喷雾均匀后方可使用。使用时将喷雾嘴对准口腔,按压4揿,可达到有效剂量2.5mg。

药理作用

药理学: 硝酸异山梨酯(ISDN)主要药理作用是松弛血管平滑肌。ISDN 在体内代谢生成单硝酸异山梨酯(ISMN),后者释放一氧化氮(NO),NO与内皮舒张因子相同,激活鸟苷酸环化酶,使平滑肌细胞内的环鸟苷酸(cGMP)增多,从而松弛血管平滑肌,使外周动脉和静脉扩张,对静脉的扩张作用更强。静脉扩张使血液潴留在外周,回心血量减少,左室舒张末压和和肺毛细血管楔嵌压(前负荷)减低。动脉扩张使外周血管阻力、收缩期动脉压和平均动脉压(后负荷)减低。冠状动脉扩张,使冠脉灌注量增加。总的效应是使心肌耗氧量减少,供氧量增多,心绞痛得以缓解。

毒理学: 动物实验未观察到致癌和致突变现象。

服用须知

特殊人群用药

急性循环衰竭(休克、循环性虚脱);严重低血压(收缩压)

注意事项

1.使用时要直接将药液喷射到患者口腔粘膜。喷药时不要吸气,以免药液吸入气管。

2.低充盈压的急性心肌梗死、主动脉或二尖瓣狭窄、体位性低血压者慎用。

禁忌症

急性循环衰竭(休克、循环性虚脱);严重低血压(收缩压

不良反应

用药初期可能会出现硝酸酯引起的血管扩张性头痛,还可能出现面部潮红、眩晕、直立性低血压和反射性心动过速。偶见血压明显降低、心动过缓和心绞痛加重,罕见虚脱及晕厥。

包装贮藏

规格

12.5g:125mg(硝酸异山梨酯)

储存

避光,密闭保存。有效期:二年。

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