咽拭子

咽拭子

咽拭子标本采集法

（一）目的：

取患者咽部及扁桃体分泌物做细菌培养。

（二）实施要点：

1、评估患者：

（1）了解患者病情、口腔黏膜和咽部感染情况。

（2）向患者解释，取得配合。

2、操作要点：

（1）核对医嘱，做好准备。

（2）让患者用清水漱口，然后让患者张口发“啊”音，必要时使用压舌板。

（3）取出培养管中的拭子轻柔、迅速地擦拭两腭弓、咽及扁桃体。

（4）试管口在酒精灯火焰上部消毒。

（5）将拭子插入试管中，塞紧瓶塞。

（6）注明标本留取时间，及时送检。

3、指导患者：

告知患者检查目的、采集方法、采集时间。

（三）注意事项：

1、操作过程中，应注意瓶口消毒，保持容器无菌。

2、最好在使用抗菌药物治疗前采集标本。

如在痰及咽拭子分泌物中检测出致病菌，则视为呼吸道感染。可结合其他检查(X光透视、B超等)诊断呼吸道感染部位。呼吸道感染常见细菌有：葡萄球菌属、肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯氏菌、葡萄球菌、链球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌等。如培养出结核杆菌，则为肺结核。如培养出类酵母菌则考虑是否在感染期间使用抗生素不当或过量，应当立即停止使用抗生素，改用抗真菌药物，如两性霉素B、灰黄霉素、克霉唑等。