子宫肌瘤手术

       子宫肌瘤手术有几种：子宫肌瘤是女性常见的一种疾病，一般都是良性的，但是如果不及时治疗会导致其他疾病，造成女性不孕甚至癌症，但是治疗技术还是比较高的，但更重要的是女性在日常生活中做好预防和调理，避免疾病的发生。对于子宫肌瘤手术后的一些情况，妇科专家给出了一些解答。未育、性生活失调和性情抑郁这三类女性容易得子宫肌瘤，妇科专家介绍，子宫肌瘤的具体原因目前尚不十分明确，但研究表明，激素分泌过于旺盛，是导致子宫肌瘤的最普遍原因，而女性的这三种行为模式，是造成内分泌紊乱，导致激素分泌过剩的罪魁祸首。

       子宫肌瘤手术的方式有以下数种：

       手术途径可通过经腹部、经阴道、经宫腔镜和经腹腔镜下进行： 经腹手术：可行肌瘤剔除和子宫切除术，适合于各种类型的子宫肌瘤。对医生的手术技巧要求较低。

       经阴道手术：可行经阴道的肌瘤拧除和经阴道子宫切除术，适合于子宫有轻度下垂或较为松驰的子宫，尤其对于合并有子宫脱垂的患者。

       经宫腔镜手术：是通过阴道在子宫腔内放置一个内窥镜，切除突出于宫腔内的肌瘤，适合于子宫粘膜下肌瘤和部分肌壁间肌瘤。对手术技巧要求较高。

       经腹腔镜手术：可行子宫肌瘤剔除术、腹腔镜辅助下经阴道子宫切除术和腹腔镜下全子宫切除术，适合于子宫较小的肌瘤或单个肌瘤不大的肌瘤。该术式突出的特点是患者损伤小、痛苦小、恢复快，但是腹腔镜手术对医生的手术技巧要求较高。

        子宫肌瘤剔除术：适合于未育的患者或是年轻，不希望切除子宫的患者。行子宫肌瘤剔除术后，由于肌瘤是多中心起源的，因此在术后仍有复发的可能性。根据北京协和医院的资料：单发肌瘤随诊5年后，累积复发率在17%；多发肌瘤为43%.子宫切除术：适合于无生育要求或是近绝经期的患者。手术中是否同时切除卵巢要根据患者的年龄来决定。一般推荐在行子宫切除术时行子宫全切除术，不保留宫颈（保留宫颈的手术为子宫次全切除术），因为残留的宫颈仍有发生肌瘤的可能性。

       子宫肌瘤拧除术：仅适合于一些宫颈部位的肌瘤，位置较靠下，从阴道内可以直接拧除肌瘤。

　　1、出院后腹壁的切口需保持干燥，一周后再沐浴（禁盆浴），因出院时缝线刚拆除，针眼还未完全愈合，况且切口的痂尚未脱落，因此不宜沐浴。当然全身皮肤仍需保持清洁以擦澡为宜，每晚或便后洗会阴。

　　2、术后卧床休息，但要多翻身，以防肠粘连。术后3天可以起床排便。一周后可在室内适当活动。肛门排气后可以进食半流质、清淡易消化食物，不要吃过甜、油腻、易胀气的食物。待肠胃功能恢复后，给予有营养的食物，如鸡、鸭、鱼、肉等，不要单喝汤，还要吃些新鲜蔬菜。

　　3、术后要保持大便通畅，半年内避免重体力劳动，尤其是增加腹压的活动（如提重物、下蹲等）。 术后1～2个月到医院检查，以了解伤口愈合情况。 手术不影响性生活，一般术后4～6个月可以恢复性生活。

　　4、轻微的酸痛经过休息数日后一般会自行好转，如酸痛明显需到医院请教医师排除麻醉后留下的后遗症，必要时用一些药物。10-15天可能会有少量黄色分泌物或血性分泌物可观察几天，自然消退。

　　5、家人除了要关心到患者的身体健康，更要留意心理健康。有的患者会受其性伴侣错误观念的影响，常使妇女担心不再是个女人，担心丈夫从此不再爱她，不再有性生活。其实这些担心都是多余的，可以与护理人员或医师取得联系问清原由，消除不必要的顾虑，使其性生活能达到协调、美满。

　　子宫肌瘤的饮食是否忌口，民间说法颇多。有的主张忌口；有的认为不要忌口，什么都可以吃。有的认为不能吃鸡、螃蟹、牛，肉、鲤鱼等。究竟要不要忌口，中医相对主张适当忌口，要西医一般不提倡忌口。西医重视饮食与疾病的关系，也不是一概反对忌口，对人体有害而不主张吃，熏鱼，熏肉也不主张多吃，酒能减低人体解毒功能和生物转化功能，使免疫力下降等。

　　对于没有消化系统功能障碍的癌症病人可以采用普通膳食。子宫肌瘤病人的普通膳食应该是营养丰富，清香可口，易于消化的食物，其中含有较多的动物性蛋白和维生素，而且不甚油腻，较少油炸食品。

　　不宜多吃高脂肪食物

　　子宫肌瘤也被称为是子宫平滑肌瘤，它的发生与患者自身的饮食有很大的 关系，所以在饮食上患者需要了解子宫肌瘤饮食禁忌，知道那些东西不能够吃。临床实践结果也证实了，子宫肌瘤的形成于长期大量雌激素刺激有关， 而一些高脂肪食物促进了某些激素的生产和释放，所以通常肥胖妇女子宫肌 瘤的发生率会更高。

　　饮食清淡

　　子宫肌瘤患者的饮食应该以清淡为主，多吃鸡肉、瘦肉、鹌鹑蛋、鲫鱼、甲鱼、鸡蛋以及冬瓜、黄 瓜、海带、紫菜、豆腐、水果等等。

　　忌食用刺激性食物

　　一般来说，不能够吃辛 辣、刺激性食物，像辣椒、麻椒、生葱、白酒等。同时由于红枣、桂圆、阿 胶、蜂王浆都是属于热性食物，所以也不能够多吃。

　　多食海藻类食物

　　女性由于生多食海藻类食品理原因，往往造成缺铁性贫血，建议多吃些海藻食品。茶饭宜清 淡，不食羊肉、狗肉、虾、蟹、鳗鱼、咸鱼、黑鱼等发物。常吃充裕营养 的干果类食物，如花生、芝麻、瓜子等。

　　此外，以下中医食疗有助保健，可预防子宫肌瘤：

　　1.二鲜汤：鲜藕120克切片、鲜茅根120克切碎，用水煮汁当茶饮。功效：滋阴凉血，祛淤止血。适宜月经量多，血热淤阻型。

　　2.消瘤蛋：鸡蛋2个、中药壁虎5只、莪术9克，加水400克共煮，待蛋熟后剥皮再煮，弃药食蛋，每晚服1次。功效：散结止痛，祛风定惊。适宜气滞血淤型。

　　3.银耳藕粉汤：银耳25克、藕粉10克、冰糖适量，将银耳泡发后加适量冰糖炖烂，入藕粉冲服。功效：有清热润燥止血的功效。适宜月经量多，血色鲜红者。

　　1、确诊为子宫肌瘤后，应定期到医院检查。如肌瘤增大缓慢或未曾增大，可半年复查1次；如增大明显，则应考虑手术治疗，以免严重出血或压迫腹腔脏器。

　　2、保持外阴清洁、干燥，内裤宜宽大。若白带过多，应注意随时冲洗外阴。

　　3、防止过度疲劳，经期尤须注意休息。

　　4、避免再次怀孕。患子宫肌瘤的妇女在做人工流产后，子宫恢复差，常会引起长时间出血或慢性生殖器炎症。避免怀孕对子宫肌瘤的护理非常重要。

　　5、多吃蔬菜、水果，少食辛辣食品。