蜘蛛咬伤

蜘蛛咬伤

需做检查 皮疹脓汁和创伤感染标本细菌学检查血常规血压
就诊科室 中医科中医综合
易感人群 无特定人群
常用药物 马来酸氯苯那敏片盐酸苯海拉明片风油精季德胜蛇药片林可霉素利多卡因凝胶蛇咬丸无极膏穿心莲胶囊马来酸氯苯那敏注射液樟脑薄荷柳酯乳膏金钱草片薄荷护表油活络油六应丸双灵油薄荷麝香草酚搽剂丁香风油精
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病因

毒蜘蛛蜇人后,毒液进入人体,随淋巴液及血液分布全身,在Ⅳ脏代谢并经肾排泄。毒素主要作用于运动神经中枢,使之麻痹,破坏血细胞,产生溶血。血小板受损后,释放出凝血因子,可引起弥散性血管内凝血。肾功能受损后,可有少尿甚至尿闭,出现急性肾衰竭。

症状

蜘蛛咬伤,常引起刺痛,就像针扎一样,随后变为钝痛,有时出现麻木,伤口周围区域也发生疼痛。腹部,肩部和胸背部出现痉挛性疼痛和肌肉强直。另外的症状可能有烦躁,焦虑,出汗,头痛,眩晕,眼睑下垂和水肿,皮肤出疹,瘙痒,严重的有呼吸困难,恶心,呕吐,流涎增加和体弱无力,伤口周围皮肤温度升高。一些蜘蛛咬伤不会立即引起疼痛或只有轻微疼痛,一小时左右,咬伤处局部出现疼痛。疼痛加重可以影响整个受伤部位。伤口周围发红,出现瘀斑,瘙痒,身体其他部位也可出现瘙痒。在伤口区形成一个疱,周围为不规则的瘀斑区,像一个红色的靶子。中间的疱开始像一个牛眼,随后逐渐扩大,疱内充血,破裂后形成溃疡,以后会留下一个大片组织缺损的伤疤。还可能有恶心,呕吐,疼痛,疲倦,寒战,出汗,血液系统疾患和肾脏衰竭,但这类咬伤很少导致死亡。

饮食

蜘蛛咬伤适宜食物

黄皮黄皮的叶片呈阔椭圆形,背面具有凸起的腺体,叶面则布满透明的油点。其枝叶带香味,揉碎後发出的香味更浓。黄皮的果实成熟后除可以生吃外,还可以加工制成果酱、蜜饯、饮料和糖果。果皮及果核皆可入药。原产我国南方,在中国一千五百多年的历史了,具有较高的营养价值,用途非常广泛,是海南的特产水果。果实富含糖分、有机酸、果胶、维生素C、挥发油、黄酮甙等。

南板蓝叶板蓝叶为爵床科植物马蓝的茎叶。一般做为药用。用于温热病高热头痛、发斑。

预防

野外注意身体防护,避免其它生物侵害人体。

搞好环境卫生,保持室内的通风干燥。若要去山区树林工作应穿长袖衣衫,扎紧袖口、裤腿,戴上手套,必要时随身携带急救药品。

治疗

蜘蛛咬伤可在伤口上放冰块,以减少疼痛。对16岁以下或60岁以上的人,或高血压,心脏病患者,通常应住院治疗。中毒严重者应给予特效抗毒素中和毒素。呼吸困难和血压过高的人,要采取其他治疗措施。用肌肉弛缓剂缓解肌肉疼痛和痉挛。轻症者可用热水浴缓解疼痛,严重的可用麻醉剂或止痛药止痛。蜘蛛咬伤也用冰块冷敷伤口,减轻疼痛。用皮质类固醇减轻炎症。至今尚没有商品化的特效抗毒素。皮肤溃疡应每天清洗,用过氧化氢液每天冲洗三次,清除坏死组织。

检查

皮疹血压尿常规血常规便常规脓汁和创伤感染标本细菌学检查。

诊断鉴别

诊断

根据临床症状和实验室检查资料可以诊断。

鉴别诊断

与其他动物的咬伤相鉴别。

并发症

蜘蛛属于节肢动物,常栖居于森林和灌木丛中。蜘蛛种类极多,多数没有毒性。蜘蛛通常在受惊后咬人,在我国的长江以南地区有黑寡妇蜘蛛、澳洲蜘蛛及狼蜘蛛等可以伤人。毒蜘蛛有一对角质蜇,可以射出含神经性蛋白毒的毒液。

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