口腔毛滴虫

　　口腔毛滴虫[trichomonas tenax（muller，1773）]为寄生口腔的梨形鞭毛虫，仅有滋养体期，平均长度6.5～7.5µm，前鞭毛4根，后鞭毛无游离末端，波动膜稍长于阴道毛滴虫，核单个，位于虫体前部中央，含多量染色质粒，轴柱较纤细，沿虫体末段伸出。以纵二分裂　法繁殖，本虫定居于牙垢及龋齿的蛀穴，为口腔共栖原虫。据文献资料认为与牙龈炎、牙周炎、单纯龋齿、冠周炎等有关，曾有呼吸道感染及扁桃体陷窝内查见本虫报告。实验诊断可用牙龈刮拭物作生理盐水涂片镜检或作培养。滋养体对外环境抵抗力较大，在室温下可生存3～6天，借飞沫或污染的食物、餐具间接传播。无需治疗，平时注意口腔卫生，虫体可被清除。

口腔毛滴虫[Trichomonas tenax （Muller，1773）]寄生于人体口腔，定居于齿龈脓溢袋和扁桃体隐窝内，常与齿槽化脓同时存在。生活史仅有滋养体期，外形与阴道毛滴虫相似，呈梨状，平均体长为6～10μm，有4根前鞭毛和1根无游离端的后边毛，波动膜略长于阴道毛滴虫的。有1个卵圆形或椭圆形的细胞核，位于体前中央部，核内染色质粒丰富、深染。1根纤细的轴柱，自前向后伸出体外。本虫在口腔内以食物残渣、上皮细胞和细菌为食，以二分裂法进行繁殖。

本虫有否致病力目前尚无定论。有学者认为口腔毛滴虫为口腔共栖性原虫，但另有学者认为与牙周炎、牙龈炎、龋齿等口腔疾患发病有关。也曾有吸入后引起支气管炎和肺炎的临床病例报道。本虫感染诊断并不困难，取齿龈刮拭物，做生理盐水直接涂片或培养即可确诊。镜下可见由鞭毛和波动膜摆动，作活跃运动的滋养体。培养可用Noguchi和Ohira二氏的腹水培养基。

1988～1992全国寄生虫感染调资料显示，我国10个省（区）的6684人中，感染人数为1163人，平均感染率为17.4%，其中口腔门诊病人平均感染率为26,33%。本虫在外界有较强抵抗力，室温下可活3～6天。接吻是本虫的直接传播方式；也可通过飞沫、食物、餐具间接传播。本虫一旦感染即难以消除，故保持口腔卫生是预防本虫感染最有效的方法。

       口腔毛滴虫病一般常与脓性牙龈炎，同是存在主要症状为咳嗽、咳痰，在黄色或血色痰中查获出体亦有胸水中检出大量出体的报道。         口腔毛滴虫病一般常与脓性牙龈炎，同是存在主要症状为咳嗽、咳痰，在黄色或血色痰中查获出体亦有胸水中检出大量出体的报道。

        1.根据病史或临床咳嗽、咳痰等症状。         2.在黄色和血色痰中查找出体即可诊断。 实验室检查：口腔毛滴虫炎可用镜检或培养。本易于培养，检出率也高。常用Noguchi 及Ohira 二氏腹水培养基

        1.根据病史或临床咳嗽、咳痰等症状。

        2.在黄色和血色痰中查找出体即可诊断。

        口腔毛滴虫炎可用镜检或培养。本易于培养，检出率也高。常用Noguchi 及Ohira 二氏腹水培养基。

        治疗药物仍以甲硝唑为首选。         治疗药物仍以甲硝唑为首选。

          预后：一般预后良好。 预防：预防本病的惟一有效措施是保持良好的口腔卫生，积极治疗龋齿、牙龈炎、牙周炎等口腔疾患。         预后：一般预后良好。

        预防：预防本病的惟一有效措施是保持良好的口腔卫生，积极治疗龋齿、牙龈炎、牙周炎等口腔疾患