清燥救肺汤

桑叶 9克（经霜者，去枝、梗）；石膏 7.5克（煅）；甘草 3克；人参 2.1克；胡麻仁 3克（炒，研）；真阿胶 2.4克；麦门冬 3.6克（去心）；杏仁 2.1克（泡，去皮、尖，炒黄）；枇杷叶 1片（刷去毛，蜜涂炙黄）

清燥润肺。治温燥伤肺。头痛身热，干咳无痰，气逆而喘，咽喉干燥，鼻燥，胸满胁痛，心烦口渴，舌干少苔，脉虚大而数。

用水250毫升，煎至150毫升，分二至三次热服。痰多，加贝母、瓜萎；血枯，加生地黄；热甚，加犀角、羚羊角，或加牛黄。

方中桑叶轻宣肺燥，石膏清肺胃燥热，共为君药；阿胶、麦冬、胡麻仁润肺滋液，同为臣药；人参益气生津，杏仁、枇杷叶泻肺降气，共为佐药；甘草调和诸药为使。诸药合用，使温燥之气得除，肺金之气阴得复，则诸证自解。

　　【来源】《症因脉治》卷二。

　　【组成】桑叶 石膏 甘草 人参 桑白皮 阿胶 麦冬 杏仁 枇杷叶 知母 地骨皮

　　【用法】水煎服。 清燥救肺汤

　　【功用】清燥润肺。

       4.1燥热咳嗽应用本方加减 桑叶、杏仁、麦冬、生石膏、黄芩各10g，枇杷叶、板蓝根各12g，蒲公英、地丁各15g，甘草3g。每日1剂，水煎分3次口服。西药用潘生丁50mg，每日3次口服；咳必清25mg，每日3次口服。治疗组中、西药前后隔1小时服，4日为1个疗程。对照组只给中药清燥救肺汤，处方、服法、疗程同治疗组。治疗燥热咳嗽。观察组男18例，女19例；年龄19-62岁。对照组男16例，女14例；年龄17-58岁。两组患者主要症状和体征：咽痒，干咳或痰调少，咽干，口渴，心烦，夜卧不宁，咳甚有胸痛，便干，手足心热，舌尖红，苔黄干或白干，脉细数，咽部充血，有的可见淋巴滤泡增生。双肺无干、湿啰音，无胸膜摩擦音或胸腔积液等肺部感染及胸膜炎症。根据疗效标准（治疗l疗程结束后诸症均消，停药观察4日，咳嗽不复发者为痊愈；1疗程后咳嗽大减，但尚有轻咳，无咽不适等为显效；l疗程后咳不减或减轻不明显为无效）判定，结果：观察组痊愈31例，显效4例，无效2例；对照组痊愈7侧，显效10例，无效13例，两组疗效有非常显著差异（P<0.01）。 清燥救肺汤

　　4.2肺炎喘嗽应用本方加减 冬桑叶15g，石膏15g，人参5g（或党参15g），甘草7.5g，胡麻仁5g，阿胶10g，麦冬10g，杏仁10g，枇杷叶10g。上为5岁患儿剂量。水煎温服，1日4次口服，每次服40ml。治疗期间停用抗生素。治疗肺炎咳嗽100例，男56例，女44例；2岁以下者13例，2-5岁者48例，6-7岁者39例；多发于冬春季节；病程10日至2个月；复发1次者12例，复发2次者25例，复发3次者63例。结果：治愈（临床症状消失，肺部检查无异常，随诊1个月无复发）50例；显效（临床症状基本消失，肺部偶可闻及干啰音）40例；有效（咳嗽减轻无喘促，体温正常，肺部散在干啰音）10例。

　　4.3喉痹应用本方加减 冬桑叶、枇杷叶、沙参、麦冬、麻仁各15g，石膏20g，阿胶、杏仁、蝉衣、僵蚕、紫菀、百部、前胡各12g，桔梗6g，甘草5g。先用清水浸泡半小时，水煎，煮沸后5分钟即可。L日3次，2日1剂。症状消失后，停药1周，再服1周，再停1周，再服1周。治疗慢性喉痹73例，男45例，女28例；年龄3-60岁，平均28.75岁；病程3月-6年，平均1.28年。结果：痊愈（症状消失，咽部或扁桃腺充血消失，淋巴滤泡消失或缩小）59例；好转（咽部或扁桃腺充血消失，但偶有咽部不适，轻微咳嗽）12例；无效（服药2周后症状无明显改善）2例；总有效率为97.26%。无效2例合并有慢性支气管炎、肺气肿；好转12例均为病程在4年以上；痊愈病例的疗程最短7日，最长21日，平均12.69日。

　　4.4斑秃应用本方加减 人参5g，甘草5g，枇杷叶6g，麦冬10g，石膏15g，桑叶9g，阿胶6g，胡麻仁6g，杏仁6g。头痛者加菊花9g；便秘者以胡麻仁易火麻仁12g，并加郁李仁9g。每日1剂水煎服。治疗斑秃38例，男27例，女11例；病程15日至5个月。结果：毛发长齐，其它症状消失者为痊愈，共31例；毛发停脱，茸毛增多，其它临床诸症均有明显消退或减轻者为好转，共7例。

　　4.5蘑菇肺应用本方加减 人参6g（或党参15-18g），甘草、麦冬、石膏各12g阿胶、炙杷叶、杏仁、炒胡麻、桑叶各9g。日1剂水煎服。10日为1疗程，2个疗程后观察疗效。治疗蘑菇肺56例，男性42例，女性14例；年龄17-40岁43例，41-59岁11例，50岁以上2例；其中蘑菇种植专业人员49例，其余7例有密切接触史；初次患病者12例，反复发作者44例；病程最短2周，最长达半年余。结果：临床痊愈31例（症状完全消除，肺部啰音消失，胸X线透视较前明显好转）；好转16例（症状基本消失，肺部啰音消失，胸X线透视较前无明显改善）；无效9例（症状、体征及胸X线透视无明显好转）；总有效率为84%。

　　沙参麦冬汤(《温病条辨》)沙参三钱(9g)，玉竹二钱(6g)，生甘草一钱(3g)，冬桑叶一钱五分(4.5g)，麦冬三钱(9g)，生扁豆一钱五分(4.5g)，花粉一钱五分(4.5g)，水五杯，煮取二杯，日再服。久热久咳者，加地骨皮三钱(9g)。功用：清养肺胃，生津润燥。主治：燥伤肺胃阴分。咽干口燥，或身热，或干咳，舌红少苔，肺细数者。

　　沙参麦冬汤与清燥救汤两方组成中均有桑叶、麦冬、甘草，两方功用亦颇类似。但沙参麦冬汤配伍玉竹、沙参，以燥伤肺胃阴津为主；清燥救肺汤配伍石膏、人参，则以燥热伤肺，气阴两伤为主。