打摆子就是疟疾,是由疟原虫引起的传染性寄生虫病,俗称“打摆子”。中医称“正疟”、温疟。
疟疾
临床表现为:典型发作者,先发冷发抖,皮肤起鸡皮疙瘩,面色紫绀,半小时到1小时体温迅速升高,头痛面红,恶心呕吐,全身酸痛,神志模糊,胡言乱语,持续4-8小时后体温下降,全身出汗,部分患者口鼻出现疱疹,日久未治者可并发巩膜黄疸、贫血、肝脾肿大等疾患。
非典型发作者体温可达42°C,昏迷,恶性发作者剧烈头疼,恶心呕吐,烦躁不安,精神错乱,腹痛腹泻,抽搐昏迷,偏瘫失语。寒冷型者有出汗、体温和血压下降等特征,如不及时抢救则愈后不良。
网络流行语,意思是特无聊,在发呆。从安医迅速向全国高校 扩散,也是广大游戏玩家口头禅,表示对游戏不满。
湖南部分地区的方言,意思大概为:无所事事,无作为,消极怠工。
(一)传染源:疟疾病人及带虫者是疟疾的传染源。打摆子
(二)传播途径:疟疾的自然传播媒介是按蚊。
(三)人群易感性:人对疟疾普遍易感。
打摆子 潜伏期:从人体感染疟原虫到发病(口腔温度超过37.8℃),称潜伏期。
(一)间日疟:多急起,复发者尤然。初次感染者常有前驱症状,如乏力、倦怠、打呵欠;头痛,四肢酸痛;食欲不振,腹部不适或腹泻;不规则低热。一般持续2~3天,长者一周。随后转为典型发作。分为三期。
1.发冷期:骤感畏寒,先为四肢末端发凉,迅觉背部、全身发冷。皮肤起鸡皮疙瘩,口唇,指甲发绀,颜面苍白,全身肌肉关节酸痛。
2.发热期:冷感消失以后,面色转红,紫绀消失,体温迅速上升,通常发冷越显著,则体温就愈高,可达40℃以上。
3.出汗期:高热后期,颜面手心微汗,随后遍及全身,大汗淋漓,衣服湿透,约2~3小时体温降低,常至35.5℃。患者感觉舒适,但十分困倦,常安然入睡。
(二)三日疟:发作与间日疟相似,但为三日发作一次,发作多在早晨,持续4~6小时。脾大贫血较轻,但复发率高,且常有蛋白尿,尤其儿童感染,可形成疟疾肾病。三日疟易混合感染,此刻病情重很难自愈。
1.血象:红细胞和血红蛋白在多次发作后疟疾下降,恶性疟尤重;白细胞总数初发时可稍增,后正常或稍低,白细胞分类单核细胞常增多,并见吞噬有疟色素颗粒。
2.疟原虫检查。
(1)血液涂片(溥片可厚片)染色查疟原虫。
(2)骨髓涂片染色查疟原虫,阳性率较血片高。
3.血清学检查,阳性率可达90%。
(一)基础治疗。
(二)病原治疗。病原治疗的目的是既要杀灭红疟疾内期的疟原虫以控制发作,又要杀灭红外期的疟原虫以防止复发,并要杀灭配子体以防止传播。
1.控制发作。
(1)氯喹,是目前控制发作的首选药。
(2)其它新药:磷酸咯啶,磷酸咯萘啶。
2.恶性疟原虫的抗药性。
氯喹。对有抗性者应选用甲氯喹、青蒿素或联合用药。
3.防止复发和传播。
磷酸伯氨喹啉(简称伯喹):本品能杀灭红细胞外期原虫及配子体,故可防止复发和传播。