手颤

1、 临床以头及四肢颤动、振摇为主要特征； 2、 常伴有肢体拘急强直，表情呆板，步态慌张，语涩流涎等症状； 3、 中、老年，素体肝肾阴虚为多见； 4、 青年纵欲过度，肝肾阴虚、肝风内动为多见

本证多由肝肾阴虚，肝阳亢盛化风；或气血两虚、风火夹痰造成。

【证见】 颤振不愈，兼见头晕目眩，耳鸣，失眠多梦，腰酸脚软，肢体麻本，呆傻健忘，筋脉拘紧，动作笨拙。舌体偏瘦，舌质暗红少苔，脉细弦或沉细弦。

【治法】 滋补肝肾，育阴熄风。

【方药】主方：大定风珠（吴鞠通《温病条辨》）加减

处方：干地黄、麦冬、沙参各15克，阿胶12克（烊化），枸杞子15克，龟板、鳖甲、白芍、牡蛎各30克，甘草6克。水煎服。

【中成药】知柏地黄丸或大补阴丸。

【证见】颤振日久，面色无华，神惫乏力，头晕眼花。舌淡胖有齿印或暗淡，脉细弱。

【治法】益气养血，熄风活络。

【方药】 主方：八珍汤（薛己《正体类要》）加减

处方：党参15克，白术、茯苓、当归12克，熟地黄18克，川芎6克，白芍15克，天麻10克，丹参20克，石决明30克，大枣5枚。水煎服。

【中成药】八珍丸或十全大补丸

【证见】 颤振或轻或重，尚可自制，常兼胸脘痞闷，痰稠色黄，头晕口干。舌苔黄稠，脉弦滑数。

【治法】 清热化痰，平肝熄风。

【方药】主方：导痰汤（严用和《济生方》）加减

处方：法半夏15克，橘红6克，茯苓、枳实、胆南星、竹茹、栀子、黄芩各12克，天麻、钩藤、石决明各30克，甘草6克。水煎服。

【 中成药】猴枣散或牛黄千金散