右旋糖酐40

右旋糖酐40

Dextran40

Low Molecular Dextran、Rheomacrodex、低分子右旋糖酐、右旋糖酐40葡萄糖注射、通脉液。

本品为血容量扩充剂，静注后能提高血浆胶体渗透压，吸收血管外水分而增加血容量，升高和维持血压。其扩充血容量作用比右旋糖酐70弱且短暂，但改善微循环的作用比右旋糖酐70强。它可使已经聚集的红细胞和血小板解聚，降低血液粘滞性，改善微循环，防止血栓形成。此外，还具有渗透性利尿作用。

(2)预防手术后静脉血栓形成。用于肢体再植和血管外科手术等预防术后血栓形成。

(3)用于心绞痛、脑血栓形成、脑供血不足、血栓闭塞性脉管炎等。

(4)体外循环时，代替部分血液，预充人工心肺机，既节省血液又可改善循环。

(2)严重血小板减少，凝血障碍等出血患者禁用。

(3)心、肝、肾功能不良患者慎用；少尿或无尿者禁用。

(4)对本药过敏者禁用。少尿或无尿者禁用。

(2)偶见发热、寒战，少数患者出现淋巴结肿大、关节炎。

(3)可有凝血障碍、出血时间延长，常与用量有关，用量过大可致出血及肾功能异常。

右旋糖酐40氯化钠注射液(氯化钠0.9％)；右旋糖酐40葡萄糖注射液(葡萄糖5％)，右旋糖酐6％:100ml,250ml，500ml；右旋糖酐10％:100ml,250m1,500ml；静注或静滴；250-1000ml，或视病情而定。

(2)对严重的肾功能不全、尿量减少病人，因本品可从肾脏快速排泄，增加尿黏度，可能导致少尿或肾功能衰竭，因此，本品禁用于少尿病人。一旦使用中出 现少尿或无尿应停用。 

(3)避免用量过大，尤其是老年人、动脉粥样硬化或补液不足者。 

(4)重度休克时，如大量输注右旋糖酐，应同时给予一定数量的全血，以维持 血液携氧功能。如未同时输血，由于血液在短时间内过度稀释，则携氧功能降低，组织供氧不足，而且影响血液凝固，出现低蛋白血症。

(5)某些手术创面渗血较多的患者，不应过多使用本品，以免增加渗血。

(6)伴有急性炎症脉管炎者，不宜使用本品，以免炎症扩散。

(7)对于脱水病人，应同时纠正水电解质平衡紊乱。

(8)每日用量不宜超过1500ml，否则易引起出血倾向和低蛋白血症。 

(9)本品不应与维生素C，维生素B12，维生素K，双嘧达莫在同一溶液中混合给药。

(10)本品能吸附于细胞表面，与红细胞形成假凝集，干扰血型鉴定。输血患者的血型检查和交叉配血试验应在使用右旋糖酐前进行，以确保输血安全。