白塞氏

白塞氏病是一种全身性、慢性以及血管炎性的疾病，在临床上的主要症状就是口腔的溃疡、生殖器的溃疡、眼炎以及皮肤的损害，我们医学上又称为是口-眼-生殖器综合征，一般来说该病常常的还会累计患者的神经系统、消化系统、肺、肾以及睾丸等器官，而且病情时呈现出反复发作和缓解交替的过程，多发于青壮年患者，男性的发病率比较高，而在我国则是女性的患者占多数，但是男性的患者中眼葡萄膜炎和内脏的受累较女性是高3～4倍的。

(一)感染

病毒、链球菌以及结核菌都是引发白塞病的感染因素，这些因素都已经经过充分的证实了。由于种种因素，患者会感染上相应的病菌，如果不进行治疗或者治疗效果不佳，使疾病长期存在，就有可可能导致白塞病。

(二)微量元素

少数报告中曾经表明，患者的部分细胞，如病变组织中的血管内皮细胞、腓肠神经、巨噬细胞以及血清和中性粒细胞、房水中的很多微量元素都有偏高的迹象。同时患者所处的生活环境和职业特色也会使体内出现过多的有机氯，铜离子或者其他元素，这也是导致白塞病的原因之一。

(三)遗传因素

在沿海地区的人，患病几率较大，同时，部分研究表明，遗传因素有可能也是导致白塞病的原因之一，且其易感性基因位于染色体6位臂上。

(四)免疫异常

白塞氏也有可能是自身免疫系统出现异常引起的，因为淋巴结红斑的损害与T淋巴细胞有关。

(五)其他

白塞病的病因现在虽未明确，但发病与免疫异常是有关的。在炎症和免疫调节反应过程中，细胞成分发生改变并且会所产生的多种活性物质，这些因素都会对患者粗线病变起到一定的作用。

(六)性激素

经过对比测试发现，患者的性激素虽贫往往不正常，所以性激素是引发白塞病的原因之一。

初期症状

一、患者最先察觉到的就是自己的口腔中出现了很严重的口腔溃疡，并且是那种容易复发的溃疡。这类口疮型的溃疡与一般的溃疡不大一样，它通常表现为轻型或者疱疹样型。有时候，因为患者的外在因素的再度刺激，症状会转化为重型。所以，当患者发现自己的溃疡症状不似平常的溃疡症状时，不要大意了，尽早去医院做个检查。

二、在白塞氏病的初期症状中，患者的溃疡一般会有这样的特点。那就是，边缘很清楚，常常感到溃疡处疼痛。溃疡的位置一般是位于唇、牙龈或者舌头上，有时甚至在脸颊处的粘膜上也会出现、溃疡的形状不是固定的，但是一般为圆形或者椭圆形。在溃疡的表面，患者仔细观察，可以看出溃疡表面有白色或者黄色的膜。

三、当人们发现自己的舌尖、舌头的边缘、嘴唇以及脸颊或者口腔内的其他位置出现了口腔溃疡时，不要大意，要仔细观察。白塞氏病的症状中，口腔溃疡的数目是不一定的，一般会表现的微微凹陷，溃疡的周围会出现充血红晕。患者也会经常感觉到溃疡处有灼痛的感觉，让患者的学习、工作、生活很是痛苦。

后期症状

一、胃肠道：该病发展到后期的时候，患者的胃肠道的血管会被累及而发生病变，造成患者经常出现腹部疼痛、腹泻，甚至是出血和穿孔的症状。并且，只要疾病不能有效地控制和治疗，这样的情况将反复出现。所以，专家在此提醒广大患者，当发现右下腹有疼痛症状出现时，首先要想到的是，该症状是否是白塞氏病的肠病表现。

二、大血管：说白了，白塞氏病的后期症状，就是疾病危害到了人体的器官以及内部系统，导致了更为严重的疾病症状出现。到后期的时候，一些病人会出现大动脉或者大静脉血管的狭窄、闭塞现象。在这样的情况下，很容易会引起肺动脉的负担，造成肺动脉的高压现象，甚至肺出血现象。另外，有的患者还会出现肢体无脉症，对患者的身体危害很大。

三、脑部：很少一部分的患者会出现中枢神经受累的现象，至此产生脑膜炎、偏瘫或者颅内高压等症状。有时候也会危害到患者的脑干、脊髓和脑神经，造成更大的危害。这个时候，患者的病情往往已经很严重了，一定不要再拖延治疗。

四、关节：到白塞氏病的后期，患者的关节会出现类似关节炎的症状，但是也会有所差别的。患者的关节处经常会有肿胀发热的现象，有时候会发红。这个症状在该病中很容易复发。

五、其他少见症状：例如引起患者败血症、肾病综合症，甚至是白血病。

一、白塞氏病的患者在症状表现上都会出现反复的口腔溃疡。一般病人会每年发作至少三次。有时候，患者的溃疡症状是同时出现多个溃疡创面，给患者的生活、工作带来很大的不便。但是，有的情况下，这样的溃疡症状也会自行消退。而且通常情况下不会留下瘢痕。口腔溃疡是本病的首发症状，也是该病最主要的特征。

二、白塞氏病的特征还有一方面是表现在眼部。患者的眼球各部分都会随着疾病的发展而相继受累。这其中包括色素膜炎、视网膜炎和视神经病变等疾病的发生，症状上表现为结膜充血、角膜溃疡、畏光、流泪，常常感到有异物感，进而会导致患者的视物模糊以及视力下降等问题。最终的结局可能会导致患者失明。该症状在男性患者中比女性常见。

三、该病最主要的特征还有皮肤上的病变，这同样也是塞氏病最常见的症状。主要的症状是结节性红斑、毛囊炎样损害以及针刺反应等。在研究中发现，结节性红斑一般发生于患者的下肢部位，常常感到疼痛感。而毛囊炎总是多发于患者的头面部、前胸以及四肢。数量较多，一般由较宽的红晕出现。

白塞氏四、另外的一点特征是患者的外阴溃疡，这与前面提到的口腔溃疡的症状基本相似。只是出现的次数和数目一般相对较少，但是溃疡面的大小以及深度都较之更严重。一般在女性的大小阴唇和阴道，男性的阴囊和阴茎等部位最易发生。有时候也可能出现在患者的肛门周围。

五、最后要讲到的白塞氏病的特征是针刺反应。是指患者在无菌条件下受到针刺后，皮肤上会出现米粒大小的红丘疹，然后随着时间的推移渐而发展为水疱、脓疱和结痂。

一、临床表现是判断的主要依据：患者通常会有口腔、眼、生殖器、皮肤的不良症状，并且还累及胃肠消化道及神经系统。如过有以上症状中的两个或者以上症状同时出现，则可断定。但是症状不全面或者其他特殊症状现出现时，就不容易进行断定了，西药先仔细询问病史，看是否曾经出现过各器官的患病史。

二、针刺反应：针刺反应如果是阳性，那么就能够成为断定白塞病的依据，不过并不精准。因为只有百分之六十阳性患者是患病人。在针刺出，如果皮肤在24-48小时内出现小丘或者疱症，就是针刺反应的影响。

三、血液化验：半数以上的患者的血液微循环出现障碍，并且经过化验可得，其血清中HLA-B5阳性。因此只能够算是白塞病断定的参考数据。毕竟只有百分之五十的正确率。很多患者被诊断为口腔溃疡，但是随着病情的加重，就会出现眼部及身体其他部位的不良症状。

白塞氏病的诊断依据主要是看：两种以上的症状表现，针刺反应呈阳性，且出现微循环障碍，血清化验中HLA-B5呈阳性。只要这三种都符合标准，即为白塞病。

白塞氏基本病理改变是血管炎，有些是白细胞碎裂性血管炎，也可能是淋巴细胞性血管炎，但早期皮损血管炎不明显，也有认为无血管炎。

常发部位是口腔、皮肤、生殖器、眼和关节。口腔溃疡分布于舌尖、舌缘、齿龈、上下唇内侧缘和颊粘膜，深浅不一，圆形或不规则形，溃疡周围有红晕，约1-2周愈合，反复发作；皮肤损害可发生于下肢，有结节性红斑样表现，也可出现脓疱、毛囊炎，以及我形红斑样、环状红斑样表现。注射、针灸等刺伤皮肤于次日发生红丘疹或脓疱，约1周左右消退，因而针刺反应阳性；生殖器溃疡可发生于生殖器部位或肛周；眼损害可有角膜炎、角膜溃疡、疱疹性结膜炎、巩膜炎等，典型虹膜睫状体炎伴前房积脓者并不多见； 有四肢大小关节和腰骶关节疼痛；其余累及心脏大血管、消化道及神经系统较少。

白塞病的具体治疗方法

白塞氏1、对于皮肤、阴部溃疡处，可以选择药浴或者香薰进行治疗，保证病患部位的清洁，选用的药物也不能乱用，应该在专业医师的指导下进行。对于口腔和眼睛部位的疾病，也应该注意日常卫生，口腔科选用冰硼散，眼睛也应该定期滴洒治疗药物。

2、中医理论中，白塞病的病因是脏腑所积蓄的热毒，在长期得不到释放。所以治疗是应该针对病因选择最合适的方法。根据患者不同的类型和时期，如急性期和慢性期，中医根据理论及临床实践，分别采取益气养阴、解毒通脉、清热解毒、补益肝肾、清利湿热等治法，效果十分明显，不仅有效控制了溃疡，还能调节患者的免疫能力。

3、西医主要通过局部用用抗生素的方法进行治疗，同时也会应用类固醇，或配合全身用药，但是西医在治疗的同时会伴有副作用，而且在治疗停止之后，还容易引发病情反复发作。治疗效果不是很好。

白塞氏病治疗原则

一、早期治疗：很多患者在疾病初期对白塞氏病危害认识不足，认为只会造成口腔溃疡这种小毛病，且口腔溃疡愈合后患者更加不重视，这导致了病情的进一步加重，增大治疗难度，也有些患者是由于不了解白塞氏病的症状，导致自身患上疾病却不知道。患者需要做到早发现早治疗，这样才能达到理想的治疗效果。

二、心理治疗：这是白塞氏病治疗中不可忽视的一点，良好的情绪可以使机体免疫力处于最佳状态，对白塞氏病患者更是如此。患者常出现烦躁、焦虑、悲观等情绪，这些都降低了治疗效果，因此患者在确诊后应该勇于面对一切，在生活中保持一颗平常心态，避免大喜大悲和强烈的精神刺激，用积极的态度配合治疗。

三、正确治疗：目前治疗白塞氏病主要有中医和西医两种，西医主要是运用一些药物，如非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素等进行治疗，可以有效减轻局部症状，但是西药治疗副作用较大，中医治疗根据患者不同症状对症治疗，效果比较明显，且没有任何副作用。

一、口腔损害

该病的初期症状就是表现在口腔上，患者会出现口腔溃疡的症状，溃疡的形状大多是圆形或者不规则形状。在溃疡的底部会有淡黄色的覆盖物，而周围就会有红晕。

在该病的早期，患者有时会一个月发作一次，发作时间和发作症状的严重程度根据患者不同会有所差异。很多患者在喉咙发病时，口腔溃疡的数目会相对较少，但是溃疡却相对来说又大又深，给患者带来很大的痛苦。并且，患者的症状越重，愈合的也就越慢。

二、大血管损害的症状出现

白塞氏在极少数的该病患者中，会出现大动脉或者大静脉的闭塞或者狭窄。这样很容易造成肺动脉的高压现象或者肺部出血。而肢体的动脉损伤又会造成无脉症。

三、神经系统损害

白塞氏病的危害性，还表现在它可能让患者出现麻痹或者反复性瘫痪症状，以及神经错乱等等。一旦病人的中枢神经遭到了麻痹的损害，那么这将会给患者带来巨大的危害，甚至祸及他们的生命，而且在这样的情况下，患者很容易会留下后遗症。

一、最关键的是要注意患者的饮食。患者的饮食最好是选择清谈化湿的食物，这样对于疾病的预防和控制都比较的有效。该类食物主要有赤小豆、冬瓜、薏米仁、绿豆等。有此功效的水果主要是西瓜。另外专家建议患者在日常的饮食中，要多吃新鲜的蔬菜和水果，这对预防疾病的复发也是很有帮助的。

二、关于如何预防白塞氏病加重，患者不要吃羊肉、狗肉、牛肉等发物类食物，这样也很容易导致疾病的复发。还有，患者最好能够戒烟戒酒，这样的刺激物品也对身体不好。

三、刺激性的食物不要食用，例如辣椒、大蒜、姜或者一些刺激的调味料或者火锅料等。

四、当患者的口腔溃疡症状很严重的时候，饮食上更要主要。不要吃刺激的食物，不要吃虾、蟹等外壳坚硬的食物，以免造成创口的损伤，给患者带来痛苦。平时主要口腔卫生和保健，最好能养成饭后漱口刷牙的习惯。

五、对于口、眼、生殖器等患病部位，平时都要做好相关部位的清洁工作，预防感染。在溃疡等症状严重的时候，可以在医生的指导下，选择一些外用药品涂抹到患处，帮助创口的愈合。   

六、保持心情愉快，选择合适的体育锻炼方式。好的心情对白塞跟药物治疗同等重要，白塞虽然目前不能治愈，但控制住是没有问题的，控制以后跟正常人没区别，因此别成天提心吊胆，唉声叹气，这样反倒会引起病情复发。另外，通过适当的锻炼比如游泳、快走、骑自行车、瑜伽等，对白塞的恢复也有帮助。

七、不能熬夜，工作生活压力别太大。经过病友们的实践证明，熬夜对白塞特别不好，非常容易引起复发。所以一定不要熬夜。另外就是别给自己太大压力，否则也容易引起病情复发。