洁癖强迫症

首先，洁癖症是指太爱干净。 一个人爱干净是好事,但过于注重清洁以至于影响了正常的学习、工作和生活，特别是社会交往，就属于洁癖症。过于严重的洁癖症是精神疾病的体现，也就是常见的强迫症。洁癖强迫症具体的表现为本来患者刚刚洗过手，但在患者的潜意识中会产生一种潜意识，潜意识会告诫自己手很脏，必须去洗。往往患者明知自己刚洗手却无法控制自己再次洗手，给患者带来巨大的心里痛苦。

洁癖强迫症洁癖强迫症的典型表现一、洁癖患者的思维方式是以他人不洁为前提的，两个洁癖患者在一起，也会挑剔对方不洁，因此很难做到对他人的应有尊重。从理论上说，洁癖患者的部分讲究有一定科学依据，但并无实践意义。由于太过偏执，难免走向极端，以至根本不承认自己的思维与行为是一种病态，不但拒绝治疗，还打心眼里蔑视别人“不文明”，“没有教养”;有时还会产生被害妄想，怀疑别人“不讲卫生”是在故意刁难他，暗算他，随时容易爆发同亲属的争吵。其中有的患者甚至觉得性事“不洁”而拒绝正常的性生活，从而产生家庭危机。资料显示，因典型洁癖而造成婚姻破裂的人，在所有婚变的人群中占有相当高的比例。

洁癖强迫症的典型表现二、清规戒律多得不得了，大量时间都花在清洁卫生上面，对无数细节有严格要求，比如不让别人随便坐自己专用的椅子和随便动用自己的物品;也不欢迎亲友来访，随时防范别人走进自己的卧室;不断检查可能会有昆虫进入的缝隙;不同的房间要用不同的扫帚、抹布;大小便怕溅水不敢用便具，要用盆子;涮牙嗽口不敢用自来水，非得用冷开水或纯净水;有的患者可能出于遗传的原因，或在强迫性精神障碍作用下经过长时间的自我训练，会具备超常的嗅觉功能，对日常难以避免的各种异味极度敏感，十分厌恶……等等。

洁癖强迫症的典型表现三、特别注意双手的卫生，每天要洗几十遍，每洗一次都要打几遍肥皂，每和别人握一次手，接触过一件东西，包括开一下门、打一次电话或动一动电器开关，就得反反复复地洗手，不然就感到痛苦;同时，又严密注视别人的手，如果在公共场所别人的手碰了患者的衣服，回家非得立刻换洗;别人从外面进屋没有洗手，动了什么物品，他就不敢接触这些物品;亲友的手如果不意间掠过患者的饮料杯，他就不敢再喝这杯饮料。

案例简述洁癖强迫症的表现：

小雨(化名)被这病困扰了3年，一开始暑假的时候，天气太热出很多汗，一天要洗 好几次澡。后来，上学了，小雨又因为，前面同学光抓头，很害怕头皮屑掉到我的桌子上，还很害怕别人摸我的桌子，如果一旦这样，小雨遍恨不得拿消毒水来擦桌子。那时，冬天吧，每天都要洗澡，不然难已入睡后来上初中，症状也有所减轻，可是我实在没想到，我的同位因为感冒，有一次打喷嚏，朝着我打，我就感觉他的鼻涕都落到了我的衣服上，我当时真的有种想死的感觉，回家洗了又洗。后来换了同位，日子轻松了许多，谁知不久以前我又和他一个同位，他是四川人，说话不清楚，口水老往外喷，喷到我的脖子里，我真的有种想死的感受，金额是我怕我妈骂我，回家只是洗了洗脖子，晚上睡觉就感觉我的枕头，我的被子上面都是他的口水，后来他一跟我说话我就觉得他有往我身上喷了口水，后来老师把他调到我的前面，我以为日子会好过些，国庆节前二天，他可能因为肚子不好，一个劲得放屁，而且是恶臭的那种，可能因为我的病，我觉得我身上，我的口腔，我的书包，我的书，我的桌子凳子，上面都脏了!回家之后洗了澡，这些东西我都不敢敢碰!第二天遍没去上学，真的受不了了!!我不想再用那脏的书，脏的书包，脏的课桌，来陪伴我，我的学习，生活已经被严重影响了。

强迫症之类的神经症主要是患者对人、对己、对事过分敏感所致，患者虽有克服这些症状的强烈愿望，但苦于无法摆脱，以致给生活、学习、工作造成障碍。这类患者多有疑病素质和强烈的求生欲望及追求完美、舒适感，起初是由于过分注意自身生理变化，如心跳快些、肠蠕动多些，便疑为病态，产生紧张情绪，这种情绪反过来又强化了上述主观症状，并固定而形成病症。

1、心理社会因素

作为一种诱发因素，在正常人偶尔也有强迫观念，但不持续。只有在心理与社会因素影响下被强化才持续存在，如工作环境的变化、重大责任、过分要求严格、处境困难、担心意外或家庭不和、性生活困难、怀孕、分娩造成的紧张，加上患者谨小慎微、优柔寡断，遇事犹豫不决、缺乏自信、忧心忡忡，而促法强迫症状。

2、器质性因素

临床上昏睡性脑炎、颞叶挫伤、癫痫的病人可见强迫症状。而外科治疗显示切除尾神经束边缘脑白质对改善强迫症状有效，提示与上述部位的功能有关。此外，个性特征在发病中也有很重要的作用，着类病人往往有做事古板、井井有条、过于严肃等特点

3、遗传因素

该症有一定的家族遗传倾向。作为一种遗传特征的红细胞(ABO)血型，与强迫症关联的研究发现，强迫症有较高的A型发生率和较低的O型发生率。

1、接纳症状：症状是自身的一个组成部分，排斥它，实际上是在排斥自我，只会加重症状，加重焦虑和痛苦。不管多焦虑和痛苦，都要接纳症状。心里接纳了症状(实际上是接纳“怕”)，焦虑感就会减轻。接纳症状不是一天两天就能见效的，需要一个过程。接纳症状需要智慧和勇气，需要在实践中不断领悟。

2、全身心地投入到生活中，在生活中寻找人生的乐趣和价值：在生活中一天天轻松、乐观、果断、勇敢起来，在生活中一天天充实起来。当生活充实而又快乐起来时，症状就没有立身之地了。

3、接纳症状并不是向症状妥协：主观上已意识到没有必要这么清洗，还要不断清洗，这就是强迫心瘾。生活中在接纳“怕”的基础上就是要及时中断这种强迫行为。开始会很难，也很痛苦，但慢慢就会过去的。只要坚持住，你会一次比一次容易，一次比一次轻松，直到症状消失。

4、“BN脑神经介入平衡疗法”。它汲取融汇了中医疗法之精华, 并采用现代高科技基因技术，保持良好的药物活性，吸收快，药效显著。

5、可采用满灌疗法。让患者坐于房间内，请其好友或亲属当助手。患者全身放松，轻闭双眼，然后让助手在患者手上涂各种液体，如清水、墨水、米汤、油、染料等。在涂时，患者应尽量放松，而助手则尽力用言语形容手已很脏了。患者要尽量忍耐，直到不能忍耐时睁开眼睛看到底有多脏为止。助手在涂液体时应随机使用透明液体和不透明液体，随机使用清水和其他液体。这样，当患者一睁开眼时，会出现手并不脏，起码没有想象的那么脏，这对患者的思想是一个冲击，说明“脏”往往更多来自于自己的意念，与实际情况并不相符。当患者发现手确实很脏时，洗手的冲动会大大增强，这时候，治疗助手一定要禁止他洗手，这是治疗的关键。患者会感到很痛苦，但要努力坚持住，助手在一旁应积极给予鼓励。

6、可采用认知领悟疗法。一般而言，强迫症患者对自己的强迫症状尤其是强迫动作，一方面感到麻烦，希望医生能解除其理性上认为不合理的观念和行为;另一方面，内心又认为这些观念和行为有其合理性和必要性。上述洁癖患者即便如此，也好像分裂成了两个人，一个能根据实际情况，照成年人的逻辑来分析、判断其病态表现，认为反复洗手、洗衣，费时费力，希望摆脱。患者对这个病理本质特点并无自知之明，若采用谈话方式的认知领悟心理疗法，启发患者认识外表症状后面的心理矛盾。揭露儿童心理部分的幼稚性，鼓励他用成人的态度来统率其整个行动，放弃儿童的行为模式，领悟到病理本质后是可以治愈的。

7、可采用厌恶疗法。经常采用橡皮圈方法。即让患者在手腕上戴一橡皮圈，一旦他即将出现强迫动作或行为时，便让他用橡皮圈弹自己的手腕数十乃至数百下，一直弹到强迫观念消失，有疼痛感为止，从而达到抑制强迫行为的目的。