拜糖苹

　　【商品名】拜糖苹或拜唐苹

拜糖苹　　【药物名称】阿卡波糖

　　【英文名】Acarbose

　　【别名】抑葡萄糖苷酶 ，阿卡波糖 ,拜糖平,拜糖苹

　　【外文名】Acarbose

　　【药理作用】 抑制小肠的α葡萄糖苷酶，抑制食物的多糖分解，使糖的吸收相应减缓，从而减少餐后高血糖，配合饮食治疗糖尿病。在NIDDM中可与其他口服药合用，对IDDM病人也可与胰岛素联合应用，以有效控制糖尿病。

　　【注意事项】

　　因糖类在小肠内分解及吸收障碍而在肠停留时间延长，肠道细菌酵解产气增多，可引起腹胀、腹痛、腹泻等，个别亦可出现低血糖反应。

　　①从小剂量始服用以减少胃肠不适症状。

　　②必须吃饭时服药，否则没有作用。

　　③18岁以下青少年、儿童以及孕妇和哺乳妇女避免使用。

　　④若与其他降糖药合用出现低血糖时，应将其他降糖药减量。若出现严重低血糖时，应直接补充葡萄糖。

　　⑤应避免与抗酸药或消化酶制剂同时服用。

　　【规格】 片剂：每片５０ｍｇ、１００ｍｇ。

　　【类别】胰岛素及其他影响血糖药

　　【作用与用途】阿卡波糖 一种新型口服降糖药。在肠道内竞争性抑制葡萄糖甙水解酶。降低多糖及蔗糖分解成葡萄糖，使糖的吸收相应减缓，因此可具有使饭后血糖降低的作用。 一般单用，或与其它口服降血糖药，或胰岛素合用。配合餐饮，治疗胰岛素依赖型或非依赖型糖尿病。

　　【副 作 用】 阿卡波糖因糖类在小肠内分解及吸收缓慢，停留时间延长，经肠道细菌的酵解而产气增多，因此可引起腹胀、腹痛及腹泻等。

　　【西药剂量】 阿卡波糖每片50mg，初起量为1天3次每次一片，以后可增加到一天3次每次2片。

    拜糖苹的成分是α葡萄糖苷酶抑制剂,抑制小肠的α葡萄糖苷酶,抑制食物的多糖分解,使糖的吸收相应减缓,从而减少餐后高血糖,配合饮食治疗糖尿病.在 NIDDM中可与其他口服药合用,对IDDM病人也可与胰岛素联合应用,以有效控制糖尿病.在肠道内竞争性抑制葡萄糖甙水解酶.降低多糖及蔗糖分解成葡萄 糖,使糖的吸收相应减缓,因此可具有使饭后血糖降低的作用. 一般单用,或与其它口服降血糖药,或胰岛素合用.配合餐饮,治疗胰岛素依赖型或非依赖型糖尿病。

　 拜糖苹用餐前即刻整片吞服或与前几口食物一起咀嚼服用，剂量因人而异。一般推荐剂量为：起始剂量为每次50mg，每日3次。以后逐渐增加至每次0.1g，每日3次。个别情况下，可增至每次0.2g，每日3次，或遵医嘱。

　 另外，值得提醒的是，阿卡波糖因糖类在小肠内分解及吸收缓慢,停留时间延长,经肠道细菌的酵解而产气增多,因此常有胃肠胀气和肠鸣音，偶有腹泻，极少见有腹痛。如果不控制饮食，则胃肠道副作用可能加重。如果控制饮食后仍有严重不适的症状，应咨询医生以便暂时或长期减小剂量。

　 个别病例可能出现诸如红斑，皮疹和荨麻疹等皮肤过敏反应。百济药师温馨提醒：病人应遵医嘱调整拜糖苹剂量。如果病人在服药4~8周后疗效不明显，可以增加剂量。如果病人坚持严格的糖尿病饮食仍有不适时，就不能再增剂量，有时还需要适当减少剂量，平均剂量为每次0.1g，每日3次。

　个别病人，尤其是在使用大剂量时会发生无症状的肝酶升高，故应考虑在用药的前6?12个月监测肝酶的变化。停药后肝酶值会恢复正常。如出现低血糖，应使用葡萄糖纠正，而不宜使用蔗糖。

　 另外，在服用拜糖苹的过程中，患者的食品应该选择：糙米、粗杂粮，因为粗杂粮（如莜麦面、荞麦面、燕麦面、玉米面等）富含膳食纤维、B族维生素及多 种微量元素，糖尿病患者长期食用可收到降低血糖、血脂的效果。蛋白质应首先选择瘦肉、鱼虾、禽蛋类及不含糖的乳品；其次为豆类及各种豆制品，再次为小部分 为米面类。脂肪应选择花生油、豆油、芝麻油、玉米油、茶油等。（资料来源：百济新特药房）