其发病病因尚不清楚,可能与胃肠功能紊乱、肠道寄生虫、神经营养障碍、家族遗传等有关。
胃肠功能紊乱、肠道寄生虫、神经营养障碍、家族遗传
根据舌背出现形状各异、形似地图、红白相间的病变,以及病变区的丝状乳头边剥脱边修复,位置经常移动的特点不难作出诊断。
地图舌病损中央萎缩区不明显,而周边条带损害区较宽时应与舌部扁平苔鲜鉴别。后者病损以白色斑块或条纹状损害为主,呈灰白珠光色,由细小白纹构成,有牵拉感或紧绷感等不适,无昼夜间“游走”变位特征。舌乳头萎缩区较大,周边条带状损害不明显时,应与萎缩性白色念珠菌感染鉴别。后者常发生于全口义齿覆盖的黏膜区。少数发生于舌部的萎缩性白色念珠菌感染,有明显的口干,痛感,并发口角炎。
1、本病预后良好,且无明显不适,故一般无特殊治疗,可口服维生素B族药物,有继发感染时可应用抗生素。局部可用碱性漱口液含漱,加碳酸氢钠液或硼酸钠液。
2、中药治疗。
病损多发于舌尖、舌背和舌侧缘,但多数见于舌前区,一般不超过人字沟。
主要表现为丝状乳头剥脱。舌尖、舌缘、舌背丝状乳头剥脱区出现红色斑块,红斑的外围丝状乳头增殖形成白色或黄白色微微隆起的弧形边界,此边界宽度为2~3mm。病变区红白相间,剥脱区范围不断扩大,向周围蔓延,与临近剥脱区融合。病损区呈椭圆形、圆形或不规则形。红斑和边缘可不断变化形态和部位,故称游走性。多个红斑扩大,融合形成地图状。
病变位置经常移动为本病的特征,其移动或变化的速度不一,又得病变在同一位置可停留数日,有的经过数日即发生移行。由于角化过度,剥脱和回复在交替出现,此起彼伏,顽固复发,故本病病程较长,有的可延续数日或数年。
消除不良刺激和口腔病灶,注意摄取足够的营养,调节胃肠功能,保持口腔卫生。[1][2][3]