沟纹舌

病因尚不明确，可能有：

（一）年龄因素

10岁前发病率较低，10～60岁随年龄增加而发病率增高。60岁后上升趋势停止。

（二）地理环境、人种及营养因素

存在与这些因素有关的高发人群现象。

（三）全身疾病因素

天疱疮患者有50%的沟纹舌发病率；银屑病、口干症、伤寒、梅毒感染、梅-罗综合征、Down综合征(Down syndrome)等常伴有沟纹舌。

（四）遗传因素

精神迟钝患者中发病率明显增高，并发现有高发家系。

（五）感染因素

病毒感染、迟发性变态反应等。

天疱疮、银屑病、口干症、伤寒、梅毒感染、梅-罗综合征、Down综合征、精神迟钝、病毒感染、迟发性变态反应。

以舌背不同形状，不同排列，不同深浅长短，不同数目的沟纹或裂纹为特征。沟底及沟侧壁丝状乳头缺如，黏膜呈鲜红色，但连续。患者多无自觉症状。继发感染者可有舌干苦，食物刺激症状。根据沟纹特征诊断不困难。该病伴有巨唇、面瘫则称为梅一罗综合征。

深沟纹舌应与舌开裂性创伤鉴别。后者有明显创伤史，疼痛明显，舌黏膜连续性中断，有渗血。

组织病理学检查沟纹表面覆盖鳞状上皮，发炎时可见淋巴细胞、浆细胞浸润及毛细血管扩张。扫描电镜可见丝状乳头增生。

1、无症状者一般不需治疗。但应作好解释工作，消除患者恐惧心理。局部治疗以抗感染为主。伴贫血或维生素缺乏者可用复合维生素B、铁剂内服。精神紧张可用谷维素、安定等。

2、正中纵深沟裂疼痛难忍者，可考虑手术切除沟裂后拉拢缝合，恢复外形。

3、中药治疗。

男女发病相等，病程发展缓慢，多伴有地图舌。临床表现为舌背一条中心深沟纹和多条不规则的副沟，即以舌背形态、排列、深浅、长短、数目不一的沟纹或裂纹为特征，也可发生在舌侧缘，以舌尖抵于下前舌侧面将舌拱起，或用前牙轻咬舌体，可清晰看见张开的沟裂样损害。但沟底黏膜连续完整，无渗血。如伴发感染，沟底丝状乳头可缺如，黏膜可呈鲜红色，一般无生理功能改变，患者常无自觉症状，偶有食物刺痛感，当继发他感染时，也可出现口臭和疼痛。