附属腺体异常

中文名 附属腺体异常
包括 前列腺和精囊腺
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症状

精囊炎

患者会感到会阴部呈放射性疼痛,可蔓延至腹股沟、腰骶部及耻骨上。有时会伴有发烧及血中白细胞增高的现象,有些还会有有精液潴留。

如果是慢性精囊炎,常与慢性前列腺炎并发,出现血精,即精液呈粉红色、红色或带有血块,可出现性交疼痛,由于精神上恐惧、紧张等原因可出现性欲减退、性功能障碍等症状。

前列腺炎

  • 急性性前列腺炎

  • 病情是急性发作,可出现寒颤、发热、乏力、食欲减退等全身感染症状。由于炎症刺激,局部会出现尿频、尿急、尿痛、终末血尿、肛门和会阴部不适、坠胀感,并可在大便时加重。如果腺体充血水肿可压迫后尿道引起梗阻,导致排尿困难,甚至发生尿潴留。此外性欲减退并出现性交疼痛。

  • 慢性前列腺炎

  • 患者会感到排尿不适、尿频、尿急、排尿时后尿道有灼热感、有尿不尽感。造成起来或大便时尿道口流出少许稀薄乳白色分泌物。

    肚子、会阴部、肛门及大腿内侧隐约感到疼痛不适、钝痛或坠胀感,有时睾丸、龟头也会感到钝痛。患者还会出现腰酸、乏力、易疲劳等全身症状,和失眠、健忘、精神抑郁等神经官能症表现,常伴有性功能障碍如阳萎、早泄、遗精、射精痛等。

  • 非细菌性前列腺炎

  • 患者腰背部、耻骨上区会出现钝痛或是不同程度压迫感。外生殖器部位、会阴或肛门部胀痛或不适,还伴有可有尿频、尿急、尿痛、夜尿多,排便或排尿终末可有白色分泌物自尿道口滴出。患者全身出现乏力、倦怠以及多种神经衰弱症状,还会伴有阳萎、早泄等性功能障碍。

检查方法

放射学检查

放射学是精道病变和通畅度的直接可靠的检查手段。通过输精管穿刺造影方法,穿刺造影局部有可能形成瘢痕狭窄,所以对于不育男性精道放射学检查指征应限制在:①射精障碍,特别是临床证据提示逆向射精者;②无精症,睾丸活检证实睾丸生精功能正常者;③输精管—输精管吻合术、输精管—附睾吻合术,手术同时进行精道造影,证实吻合远端的通畅性。

输精管穿刺造影

在局部麻醉下,固定阴囊部输精管、尖刀挑开皮肤、显露输精管,以21号针头向附睾方向穿刺入输精管腔,注入0.5~lml造影剂,摄片示附睾管内腔显示满意,则将针头转向输精管精囊方向,在1.5~2min内注射造影剂3~5ml,立即摄片,或分别在注射1、2及5ml后摄片,即完成输精管精囊造影,也可在透视下进行。经输精管向精囊方向腔内注射3ml美蓝,若导出尿液呈蓝色,证实输精管、精囊、射精管通畅。

阅片时,要判断整个输精管是否通畅,(看尿道或膀胱中有无显影剂),输精管壶腹与精囊是否分离、精囊是否充盈,沿输精管内是否存在小憩室样结构,及这些组成部分是否双侧对称。前列腺炎时,精囊可扩张或缩小,呈球形,充盈差,远端壶腹有憩室样变。前列腺增生时,精囊及壶腹部均扩张,对称向上抬高。射精管可较正常扩大数倍。结核感染时,可见精囊扭曲、扩张、轮廓不规则;输精管狭窄或梗阻,造影剂可因输精管完全闭塞而无法达到精囊。

前列腺癌变时,射精管边缘不规则,可见缺损、变形、狭窄或突然截断等改变。

尿道造影

尿道造影要观察后尿道和膀胱基底部。逆向射精者,通常显示膀胱颈部呈漏斗状。精阜因炎症和局部充血水肿也可能是逆向射精的原因,尿道造影可显示精阜增大。

尿道镜检查

该项检查应用于性功能障碍(早泄,不射精等),直接窥视尿道有无狭窄、炎症、溃疡等病变。精阜肥大、充血、水肿、炎症渗出物等,均可影响正常性功能。

预防措施

预防前列腺炎的方法:

1、在生活上建立健康而有规律的生活秩序;

2、不要过于纵欲或过度压抑;

3、避免不洁性交,是预防前列腺炎的措施。性病的危害,妇孺皆知,性病治疗如果不规范、不彻底,也可通过各种途径引发前列腺炎。至于其治疗可采用药物、定期规律按摩前列腺与坐浴等等。

预防附属腺体异常的方法:

1.少年

少儿时期随着雄性激素源源不断的供给,前列腺也会逐渐发育,但是有些患有包皮过长的少年,常发生包皮龟头炎、尿道炎等,这些部位感染的细菌会从不时开放的射精管侵入前列腺,引起前列腺炎,所以预防少年时期前列腺炎的有效方法就是尽早切除多余的包皮。

2.青壮年

这段时间前列腺开始分泌前列腺液,为精子提供能量和营养。人体的性活动也会开始,前列腺会处于长期运转的状态,导致抵抗力下降。由于射精管经常处于开启状态,如不注意,尿道内的细菌很容易找上你,引起炎症。这段时期如果对于附属腺体不加以保护会导致精液质量下降、生育能力降低,甚至引起不育。要想保护好前列腺,就要注意保持生殖器官的局部卫生,尽早矫正包茎、包皮过长等先天畸形,洁身自好预防性病菌感染。

3.老年

人进入老年后,由于前列腺的工作负担也渐渐减轻,其功能细胞开始萎缩,加上老年人激素水平发生紊乱,前列腺体积就会增大。增生的前列腺会压迫尿道,引起尿频、尿急、夜间排尿次数增多、尿线变细、排尿困难等,如果问题严重还会引起尿潴留、肾积水,以至肾衰尿毒症而危害生命。所以在这个时期,要注意定期的检查身体,对于需要进行治疗的病症坚持积极的治疗,避免病情恶化影响健康及生命。

精囊炎影响

1、成份改变,精浆中含有一些营养成分,来供养精于与助精于活动,也含有微量的乳酸等酸性物质。一旦精囊与前列腺发炎,精浆中便会混合着细菌,乳酸物质也会增加细菌的毒素。及代谢产物也在精浆中排泄,细菌又会吞掉精浆中的营养,以及抢夺氧气,这样就会导致生育力下降。

2、粘稠度增加,在患有前列腺精囊腺炎时精浆中就有细菌,又有许多白细胞,甚至混杂着脓液。粘稠度会忽然增加,到时不容易液化,精子活力活率降低,这和液化酶降低有很大的关系。

3、酸碱度降低,正常精浆酸碱度为7.2—8.9精子在这种氛围中活动很自由。在前列腺精囊腺炎时,酸性物质会增加而引起死精现象。

4、数量异常,在精囊前列腺炎时,精浆的分泌量一般都会减少,这对精子的生存很不利,无菌性前列腺炎时,精浆量有的时候会增加,这样导致单位容积内精于数减少,使精子稀释也会影响生育。

精囊炎治疗方法

选用抗生素

急性精囊炎应治疗到症状完全消失后,再继续用药1~2周;慢性精囊炎则需继续用药4周以上,以巩固疗效。据我们的经验,头孢二代的西力欣及喹诺酮类的奥复兴静脉应用效果不错。

局部治疗

黄连素离子透入,大便后用1‰黄连素20毫升灌肠,用此药浸湿纱布垫置于会阴部,并连接在直流电理疗器的阳极上,阴极敷于耻骨上,每次20分钟,每日一次,每10次一个疗程。温水坐浴(水温42℃)及会阴部热敷,以改善局部血运,助炎症消退。避免坐时间过长,以防盆腔充血。

血精治疗

尚可用乙烯雌酚1毫克加强地松5毫克口服,每日3 次,连服2~3周,多能使血精停止。

卧床休息

给予通便药物保持大便通畅。

生活规律

劳逸结合,忌烟酒及辛辣刺激性食物。

少房事

以减少性器官充血程度。慢性精囊炎的病人可定期 (每周1~2次)作精囊前列腺按摩。一为增进前列腺及精囊血运,二为促进炎性物质排出。

心理治疗

消除病人的顾虑,尤其是血精病人的顾虑,增强其战胜疾病的信心。

附属腺体异常

病因

病因一:精囊炎、精囊腺在生理的结构上与前列腺、输精管、尿道和膀胱等都相连,并且相互的连通。所以,精囊炎往往会继发与泌尿生殖系统的其他器官的炎症。慢性精囊腺的炎症就会引起不育,精液中百分之九十的都是精囊分泌物,如果精囊发炎,那么,这些分泌物就会明显的减少,严重的影响了精子的活力,并且精子液量的不足,就不能使女性阴道后的穹窿的精液池得到充盈,从而导致不育症的发生。这也是附属腺体异常不育的病因中常见的。

病因二:前列腺炎、它分为慢性和急性的,慢性前列腺炎尤其是男性成人以后很常见的疾病。前列腺的炎症可以影响到前列腺的正常生理功能,使它的分泌功能发生很大的障碍,同时会使精液带有细菌,进而影响了精子的活力,因此造成了生育能力的减低。

危害

一、因为精囊炎导致的不育如果是因为精囊炎导致的不育,会有引流不畅,细菌侵入后易祸根常留,很难彻底治好。为了防止精囊炎迁延不愈,无论是急性还是慢性精囊炎,都应彻底治疗。

二、对于性功能也会有影响,导致性欲减退、阳痿、早泄、勃起疼痛、射精痛、血精等。如果疾病反复不能治愈,直接导致尿潴留、输尿管及肾盂扩张,引起肾功能减退及尿毒症。

三、前列腺炎的患者会影响前列腺液的数量、质量、酸碱度、液化因子等,从而影响精液质量造成不育。此外附属腺体异常对于患者的危害不仅仅局限于不育,还会造成一系列尿频、尿急、尿痛、尿不尽、尿末滴白及下腹部、会阴胀痛,等症状,还会因为疾病久治不愈反复复发从而影响患者精神状态,导致失眠、乏力、焦虑、精神抑郁,严重影响了生活和工作。

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