当代急性心肌梗死的治疗

内 容 提 要

本书全面系统地介绍治疗急性心肌梗死的最新进展。全书共15章，从发病机制、病

理、病理生理、诊断方法、临床表现及急性心肌梗死各个时期的治疗都做了详细而深入

的阐述。对当代急性心肌梗死的治疗、溶栓疗法（纤溶疗法）、介入治疗和辅助药物治疗、

急性心肌梗死各种并发症的治疗和康复、二级预防都有清楚评价。全书以循证医学（evi－

dence－basedmedicine）为导向，做了言之有据和新颖实际的讨论。书末还附近年国际和

国内140余篇大型临床试验的目录以备检索。

本书反映当代急性心肌梗死的最新知识，内容丰富，切合实用，注重理论与实际联

系。可供临床内科、心血管内科、急诊科、急救中心及医学院校师生参考。

目 录

第一章 绪论

一 急性心肌梗死的发病率及死亡率

二 急性心肌梗死治疗历史回顾

三 控制危险因素，抑制冠心病 心肌梗死在我国的增长

第二章 急性心肌梗死的病理学

一 动脉粥样硬化斑块急剧变化的作用

二 急性心肌梗死的病理学改变

第三章 急性心肌梗死的病理生理学

一 左心室功能

二 循环调节

三 心室重塑

四 急性心肌梗死后心外器官系统的病理生理学

第四章 急性心肌梗死的诊断

一 临床表现

二 心电图表现

三 实验室诊断

第五章 急性心肌梗死的治疗类型变化与急性期的一般治疗

一 急性心肌梗死治疗类型的改变

二 跟上时代调整治疗

三 急性心肌梗死不同时期的干预重点

四 急性心肌梗死急性期的一般治疗和处理

第六章 急性心肌梗死的溶栓疗法（纤溶疗法）

一 溶栓方法（纤溶疗法）

二 溶栓疗法的理论基础与依据

三 溶栓药物作用机制

四 常用溶栓药物的特点及溶性剂量与方法

五 溶栓疗法的适应症和禁忌症

六 溶栓病人的选择

七 溶栓治疗的疗效评价方法

八 溶栓疗法终点的评定

九 溶栓治疗AMI的大规模临床试验

十 有关溶栓开始时间的临床试验

十一 近代AMI溶栓疗法的基本经验与新观点

十二 溶栓疗法的局限性与不足

十三 AMI溶栓辅助性治疗

十四 急性心肌梗死溶栓疗法的展望

第七章 急性心肌梗死的链激酶溶栓治疗

一 血液自身稳定

二 血栓的形成

三 纤溶系统的生理

四 溶栓药物

五 链激酶的作用

六 链激酶用于急性心肌梗死

七 链激酶主要的临床试验

八 溶栓副反应及处理

九 重组水蛭素（rhirudin）作为辅助治疗

十 蛇毒溶栓和直接的血管成形术（PTCA）

十一 链激酶的基本资料

附：水蛭素简介

第八章 急性心肌梗死的介入治疗与手术治疗

一 经皮冠状动脉内成形术（PTCA）

二 冠状动状动脉内支架植入

三 冠状动脉急诊搭桥手术

四 冠状动脉内其他介入治疗

第九章 急性心肌梗死的药物治疗

一 增加再灌注的药物

二 减少再灌注损害的药物

三 急性心肌梗死的辅助治疗药物

第十章 急性心肌梗死并发的心律失常

一 快速型心律失常

二 缓慢型心律失常

第十一章 急性心肌梗死的血流动力学并发症

一 急性心肌梗死的血流动力学变化

二 急性心肌梗死并发低血压

三 急性心肌梗死并发高动力状态

四 急性心肌梗死并发心力衰竭

五 急性心肌梗死并发心源性休克

六 心肌梗死延展与再梗死

七 心肌梗死

第十二章 急性心肌梗死的机械性并发症

一 乳头肌功能不良

二 心脏破裂

三 心肌梗死伸展

四 心室壁瘤

第十三章 急性心肌梗死的其他并发症

一 左室附壁血栓形成和体循环栓塞

二 静脉血栓形成和肺栓塞

三 心包积液和心包炎

第十四章 急性心肌梗死的二级预防

一 改变生活方式

二 改善血脂异常

三 抗血小板制剂

四 血管紧张素转换酶抑制剂

五 β受体阻滞剂

六 亚硝酸盐类

七 抗凝剂

八 钙拮抗剂

九 抗心律失常药

十 雌激素替代治疗

第十五章 急性心肌梗死的康复医疗

一 短期目标

二 长期目标

附：国际著名大规模临床试验索引