耻骨上膀胱切开取石术

中文名耻骨上膀胱切开取石术

适应证巨大膀胱结石、碎石术不能击碎

麻醉方式

采用低位椎管内麻醉或硬脊膜外腔阻滞麻醉。儿童用全麻或低位椎管内麻醉。

（1）膀胱内感染明显者，应先行控制感染后再行手术。

（2）如膀胱结石伴有膀胱内其他病变者，术前必须做相应的准备。

（3）手术日晨经尿道放置导尿管。如因尿道狭窄等下尿路梗阻，导尿管不能放入时，应嘱病人晨起后不要排尿。

1.巨大的膀胱结石。

2.碎石术不能击碎的坚硬的膀胱结石。

3.异物形成的膀胱结石。

4.膀胱结石伴有膀胱及尿道其他病变者，如膀胱憩室、前列腺增生症、膀胱颈挛缩及尿道狭窄等。

手术大体步骤：①切口，显露膀胱。②切开膀胱。根据需要用剪刀扩大膀胱切口。③取石。④膀胱缝合。

出血、感染、尿外渗、切口愈合不良或不愈合等。

常规护理，视患者情况逐渐恢复日常活动，健康宣教。

1.妥善固定留置导尿管。

2.保持留置导尿管通畅。

3.耻骨后引流条于术后24～48小时后拔除。

4.用抗生素防治感染。

5.术后7天拆线。

6.术后7～10天拔除留置导尿管。

肛门排气后开始饮水，1～2小时后无恶心呕吐等症状进流质、半流质饮食，饮食应营养丰富。

上一篇：普兰丁格的宗教认识论下一篇：景德镇文化

相关百科