单脐动脉

单脐动脉       脐带的病理性变化，其结构变化可能是孕卵的发育缺陷。这些变化可分为以下几种。其发生有二种学说：一种学说认为是先天性未发育，从胚胎发育开始就只有一条脐动脉；另一种学说是胚胎开始发育时存在二支脐动脉，但在以后发育过程中，一支脐动脉继发性萎缩而消失。FOX认为这两种可能性都存在。造成单脐动脉的原因不同，其预后也有差异。如Atshuler等报道4138例分娩中，单脐动脉19例(0.46％)。另一方面，早期胚胎伴有单脐动脉者多合并许多染色体异常或使用过致畸药如反应停等，多数无心畸形常合并单脐动脉。

      一条脐动脉缺如（单脐动脉）相对常见，在单胎 活产婴儿发生率为0.46%，多胎妊娠中为0.8%， 染色体畸形的新生儿中为6．1－11.3%。13 三体和18三体最常受累，而 21三体和 性染色体异常很少出现单脐动脉。在伴有单脐动脉的多数 非整倍体胎儿，超声可发现其他结构异常，此时应进行 染色体核型分析。单脐动脉是胎儿异常发育的标记之一，不过，仅仅只有单脐动脉一个标记，不提示胎儿发育异常，也不提示胎儿染色体异常。只有单脐动脉而不伴有其他结构异常的胎儿不应做为产前胎儿染色体检查的指征，但应视为“高危”妊娠进行严密的产科评价和随访观察，因为这些胎儿有早产、体重低的危险性增加。单脐动脉干扰了胚胎发育过程中的血液供应，可引起胎儿心血管系统、 中枢神经系统、胃肠道、 骨骼系统、泌尿生殖系统和胎儿肢体的发育异常。